Einführung
Seit der Erfindung von Semaglutid durch Novo Nordisk haben Menschen mit Typ-2-Diabetes oder Fettleibigkeit eine neue Chance. Angesichts seiner Wirksamkeit ist es kein Wunder, dass immer mehr Menschen ein Loblied darauf singen, dass es den Blutzuckerspiegel senkt und die Gewichtsabnahme fördert. Noch bevor Semaglutid die FDA-Zulassung erhielt, war Dulaglutid jedoch bereits als Trulicity zur Behandlung von Typ-2-Diabetes auf dem Markt.
Genau wie Semaglutid imitiert es das Hormon GLP-1, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Da es ähnliche gesundheitliche Vorteile bietet, könnte man sich fragen: „Ist Dulaglutid besser als Semaglutid?
In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf Semaglutid und Dulaglutid. Wie funktionieren sie? Welche Studien belegen ihre Wirksamkeit? Und, was noch wichtiger ist, könnte das eine wirksamer sein als das andere? Lesen Sie weiter, um diese und weitere Fragen zu beantworten.
Was ist Semaglutid?
Bevor wir Semaglutid und Dulaglutid miteinander vergleichen, ist es wichtig, dass wir zunächst ihre jeweiligen Eigenschaften untersuchen.
Wie Semaglutid wirkt
Was ist Semaglutid? Es gehört zu einer Gruppe von Medikamenten, die Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten oder GLP-1 Ras genannt werden. Immer wenn wir essen und der Blutzuckerspiegel hoch ist, löst ein Hormon, GLP-1, die Freisetzung von Insulin aus, das den Blutzuckerspiegel senkt. GLP-1-Rezeptor-Agonisten wie Semaglutid wirken als GLP-1-Doppelgänger und imitieren, wie GLP-1 die Insulinausschüttung auslöst.
Ein weiterer Effekt der Einnahme von Semaglutid ist die Verlangsamung der Verdauung bzw. der Magenentleerung, wodurch Sie sich länger satt fühlen. Infolgedessen haben Sie weniger Lust, so viel zu essen, haben keinen Heißhunger und verlieren schließlich Pfunde.
Ozempic und Wegovy, beliebte Marken mit Semaglutid, haben in den sozialen Medien große Aufmerksamkeit erregt. Während Ärzte Ozempic häufig off-label zur Gewichtsabnahme verschreiben, hat nur Wegovy eine FDA-Zulassung für die Behandlung von Fettleibigkeit.
Häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen
Unabhängig davon, ob Sie Ozempic oder Wegovy zur Gewichtskontrolle verwenden, besteht das Risiko, dass Sie die aufgeführten Nebenwirkungen entwickeln.
Die folgenden Nebenwirkungen von Ozempic und Wegovy sind häufig und schwerwiegend: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Sodbrennen oder Bauchschmerzen. In der Regel beginnen die Ärzte mit einer geringen Dosis und steigern dann die Dosis, um die Symptome in den Griff zu bekommen.
Ozempic und Wegovy werden beide subkutan, also unter die Haut, verabreicht.
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Semaglutid-Injektionen gehören allergische Reaktionen, Hypoglykämie, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Nierenprobleme und Schilddrüsenzelltumore. Beachten Sie jedoch, dass diese selten sind.
Wirksamkeit
Mehrere Studien haben die Wirksamkeit von Semaglutid bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels und der Förderung der Gewichtsabnahme nachgewiesen. Abgesehen von diesen Vorteilen kann das Medikament auch eine positive Rolle bei der Verbesserung der kardiovaskulären Gesundheit spielen.
Über Fettleibigkeit
A Studie veröffentlicht in der Zeitschrift Cureus untersuchte die Wirksamkeit von Semaglutid bei der Behandlung von übergewichtigen Personen. 40 Prozent der Teilnehmer – Menschen, die einmal wöchentlich Semaglutid erhielten – verloren über 68 Wochen mindestens 15 Prozent ihres Körpergewichts. Die Teilnehmer der Placebogruppe verloren dagegen deutlich weniger Gewicht.
Über Typ 2 Diabetes
Eine weitere Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift für Pharmazeutische Technologieuntersuchte die Wirksamkeit und Sicherheit von Semaglutid bei der Behandlung von Typ-2-Diabetes. Einige der Teilnehmer nahmen Semaglutid ein, während andere andere Diabetesmedikamente einnahmen. Die Ergebnisse der Studie zeigten, dass Semaglutid den Blutzuckerspiegel erfolgreicher senken konnte als andere Diabetesmedikamente.
Über kardiovaskuläre Probleme
Abgesehen von Typ-2-Diabetes hilft Ozempic das Risiko zu verringern von Herz-Kreislauf-Problemen wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod.
Wegovy scheint unterdessen zu helfen Marker für Herzkrankheiten zu reduzierenvon hohem Cholesterinspiegel, hohem Blutzuckerspiegel und Bluthochdruck.
Was ist Dulaglutid?
Jetzt, da wir wissen, was Semaglutid ist, wollen wir mehr über seinen Konkurrenten Dulaglutid erfahren. Was genau ist es und wie wirkt es?
Genau wie Semaglutid ist auch Dulaglutid ein GLP-1-Ra, das GLP-1 mit seiner insulinauslösenden Wirkung nachahmt. Es wird hergestellt aus zwei modifizierte GLP-1-Peptide die Aminosäure-Ersatzstoffe enthalten. Ähnlich wie Semaglutid regt es die Bauchspeicheldrüse an, Insulin auszuschütten und den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Außerdem verzögert es die Magenentleerung und fördert die Gewichtsabnahme durch Appetitzügelung.
Obwohl die beiden Medikamente ähnlich wirken, ist zu beachten, dass sie unterschiedliche GLP-1-Rezeptor-Agonisten mit unterschiedlichen chemischen Strukturen sind. Dulaglutid ist eine Form von biologisches MedikamentDas bedeutet, dass es durch den Einsatz von Biotechnologie aus Menschen, Tieren oder Mikroorganismen gewonnen wird.
Dulaglutid wird unter dem Markennamen Trulicity verkauft, der in direktem Wettbewerb mit Ozempic und Wegovy steht. Ähnlich wie die beiden Semaglutid-Marken wird Trulicity in Form von vorgefüllten, injizierbaren Pens angeboten und als Antidiabetikum vermarktet. Der Pharmakonzern Eli Lilly stellt es her. Neben Dulaglutid vertreibt Eli Lilly noch zwei weitere Marken von Antidiabetika: Mounjaro und Zepbound, die den gleichen Wirkstoff haben: Tirzepatid.
Therapeutische Verwendung und Wirksamkeit von Dulaglutid
Viele Studien haben die Wirksamkeit von Dulaglutid bewiesen. Zum Beispiel, eine Studie veröffentlicht im Jahr 2016 in der Zeitschrift Wissenschaftliche Berichte ergab, dass es bei der Senkung des HbA1c-Wertes wirksam war. Ein HbA1c-Test ist ein Bluttest, der Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über zwei bis drei Monate anzeigt.
Eine weitere Studie untersuchte die Wirksamkeit von Dulaglutid im Vergleich zu Dulaglutid und Insulin Glargin bei der Behandlung von Diabetikern und mittelschwerer bis schwerer chronischer Nierenerkrankung. Insulin Glargin ist eine synthetische Version des menschlichen Insulins, die sowohl zur Behandlung von Typ-1- als auch von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird. Die Studie ergab, dass Dulaglutid bei der Regulierung des Blutzuckerspiegels besser funktionierte als die Behandlung mit Dulaglutid und Insulin Glargin.
Was sind seine Nebenwirkungen?
Wie bei den GLP-1-Rezeptor-Agonisten waren die häufigsten unerwünschten Wirkungen von Dulaglutid gastrointestinale Störungen: Übelkeit, Erbrechen und Diarrhö.
Umstellung von Dulaglutid auf Semaglutid
Ja, Sie müssen möglicherweise von Semaglutid zu Dulaglutid wechseln oder umgekehrt, wenn Sie mit Semaglutid keine Ergebnisse erzielen. Ihr medizinischer Betreuer wird wahrscheinlich Ihren Blutzucker, Ihren HbA1c-Wert, Ihre Ziele beim Gewichtsmanagement und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand testen.
Ein Wechsel des Medikaments kann zu besseren Blutzuckerwerten, niedrigeren HbA1c-Werten, verstärktem Gewichtsverlust und einer besseren kardiovaskulären Gesundheit führen.
Bedenken Sie jedoch, dass die Wirksamkeit von Dulaglutid nicht bei jedem Menschen gleich ist, da andere Faktoren eine Rolle spielen. Am besten ist es, wenn Sie Ihre Fortschritte und Ihr Ansprechen auf die Umstellung der Medikation gemeinsam mit Ihrem Arzt genau überwachen.
Experten weisen darauf hin, dass es nur bestimmte Medikamente gibt, die am besten im Tandem mit anderen wirken. Patienten und Gesundheitsdienstleister müssen ständig abwägen wofür die Medikamente zugelassen sindauch die Wege, auf denen sie wirken.
„Man könnte zwischen Ozempic und Trulicity wechseln, da sie die gleiche von der FDA zugelassene Indikation für Typ-2-Diabetes haben, oder zwischen Wegovy und Saxenda, da sie die gleiche von der FDA zugelassene Indikation für Gewichtsabnahme haben“, bemerkt Kathleen Wyne, MD, PhD, eine Endokrinologin und klinische Professorin für Innere Medizin am Ohio State University Wexner Medical Center. „Es gibt keinen Wirkstoff, der mit Mounjaro vergleichbar ist.“
Weitere Faktoren, die bei einem Wechsel zu berücksichtigen sind, sind die Dosierung und mögliche Nebenwirkungen. Die Patienten müssen sich vergewissern, dass die Dosen der beiden verschiedenen Medikamente nahe genug beieinander liegen, um keine unerwünschten Wirkungen zu verursachen. Sie müssen auch mit der Umstellung auf neue Verabreichungswege vertraut sein, z. B. mit der subkutanen Einnahme der Medikamente. Im Allgemeinen müssen die Patienten mäßig essen, auf ihre Ernährung achten und ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen, wenn sie das Medikament wechseln oder die Dosierung erhöhen.
Einnahme von Semaglutid und Dulaglutid
Ist es sicher, sowohl Semaglutid als auch Dulaglutid einzunehmen? Nein. Es ist nicht empfohlen dass Sie die beiden Medikamente zusammen verwenden, um Typ-2-Diabetes oder bestimmte Herzprobleme zu behandeln. Das liegt daran, dass die beiden Medikamente auf dieselbe Weise wirken. Außerdem erhöht die gleichzeitige Einnahme beider Medikamente Ihr Risiko, Nebenwirkungen wie Durchfall, Übelkeit und Erbrechen zu entwickeln.
Wie bei jedem Behandlungsplan sollten Patienten immer ihren Arzt konsultieren, bevor sie irgendwelche Änderungen vornehmen.
Kosten- und Versorgungsfragen
Die Kosten und die Verfügbarkeit sind zwei Faktoren, die die Verwendung bestimmter GLP-1-Ras gegenüber anderen stark beeinflussen. Ein Monatsvorrat von Trulicity würde Sie zurücksetzen um $1.173,99&, während Ozempic $830* monatlich kostet, ohne Versicherung.
Die konkurrierenden Marken von Semaglutid kosten ohne Versicherung etwa 900 bis 1.430 Dollar pro Monat.
Anhaltendes Problem des Mangels
Auch der Semaglutid-Hersteller Novo Nordisk und seine Konkurrenten werden weiterhin von Lieferproblemen geplagt. Gegen Ende des Jahres 2023 kam es bei Wegovy und Ozempic inmitten des Ansturms auf die Medikamente zu einer erheblichen Verknappung. Es ist wahrscheinlich, dass das Problem der Verknappung noch einige Jahre andauern wird.
Novo Nordisk gab zu einen „kurzfristigen Lieferengpass“ von Wegovy in den USA bis Dezember ein, da die Nachfrage die Lieferkapazitäten übersteigt.
*Hinweis: Preisänderungen vorbehalten.
Fazit
Semaglutid und Dulaglutid sind zwei Medikamente, die Menschen, die an Typ-2-Diabetes und Fettleibigkeit leiden, wirksam helfen. Inmitten der großen Beliebtheit der Semaglutid-Marken Ozempic und Wegovy kommt Dulaglutid, das unter dem Markennamen Trulicity verkauft wird.
Dulaglutid ist Semaglutid sehr ähnlich, da es ebenfalls ein GLP-1-Rezeptor-Agonist ist. Seine chemische Struktur unterscheidet sich jedoch leicht, da Dulaglutid eine Form von biologischem Medikament ist.
Obwohl sie ähnlich funktionieren, hat eine Studie festgestellt, dass Semaglutid den Blutzuckerspiegel effektiver senkt und eine Gewichtsabnahme bewirkt.
Aus Kosten- und Verfügbarkeitsgründen entscheiden sich manche für einen Wechsel zwischen Medikamenten wie Semaglutid und Dulaglutid. Die Hersteller von Semaglutid und Dulaglutid werden aufgrund der großen Nachfrage nach Medikamenten zur Gewichtsreduktion von einem anhaltenden Lieferengpass geplagt. Es ist unwahrscheinlich, dass dieser Mangel in absehbarer Zeit behoben sein wird.
Die Patienten müssen den Verabreichungsweg, die Dosierung und ihre Lebensgewohnheiten berücksichtigen, da diese die Wirksamkeit anderer Medikamente beeinflussen können. Wechseln Sie am besten zwischen Medikamenten zur Behandlung von Typ-2-Diabetes oder zur Gewichtsreduktion, solange sie den gleichen Nutzen haben.
Wie bei allen Medikamenten sollte die Einnahme nur unter der Anleitung Ihres Arztes erfolgen.
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