Einführung
Wenn Sie mit dem Abnehmen zu kämpfen haben, haben Sie sich vielleicht schon für Ozempic oder Wegovy entschieden. Die beiden Semaglutid-Präparate sind aufgrund ihrer großen Beliebtheit in den letzten Jahren wie Pilze aus den Regalen geschossen. Sie helfen Ihnen nicht nur dabei, Ihre Taille zu verkleinern, sondern auch Ihren Blutzuckerspiegel zu regulieren.
Das ist alles dem Wirkstoff Semaglutid zu verdanken. Sie wissen vielleicht schon, dass Ozempic und Wegovy injizierbar sind, aber wussten Sie, dass es noch eine dritte Semaglutid-Marke gibt, Rybelsus? Diese Marke wird in Tablettenform angeboten.
Welche Semaglutid-Formulierung ist besser? Tabletten oder Injektionspräparate? In diesem Artikel vergleichen wir beide, um herauszufinden, ob eine der beiden Formen vorteilhafter ist als die andere.
Was ist Semaglutid?
Sie kennen vielleicht die Vorteile von Ozempic und Wegovy beim Abnehmen, aber der Wirkstoff Semaglutid ist ebenso faszinierend. Was genau ist er und warum hilft er so gut beim Abnehmen?
In unserem Darm befindet sich ein Hormon, das Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1). Immer wenn wir mit dem Essen fertig sind und der Blutzuckerspiegel hoch ist, veranlasst GLP-1 die Ausschüttung von Insulin, das den Blutzuckerspiegel senkt.
Semaglutid wirkt auf die gleiche Weise, da es ein Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonist (GLP-1 Ra) ist. Wann immer Ihr Blutzuckerspiegel hoch ist, reagiert es auf die gleiche Weise wie GLP-1.
Gleichzeitig verzögert es auch die Magenentleerung, bei der die Nahrung den Darm verlässt und in den Dünndarm gelangt. Da die Verdauung langsamer abläuft, fühlen Sie sich in der Regel länger satt und haben weniger Heißhunger. Da Sie weniger Kalorien zu sich nehmen, nehmen Sie schließlich ab. Gleichzeitig signalisiert Semaglutid dem Gehirn, dass Sie satt sind, so dass Sie die meiste Zeit über gesättigt bleiben.
Off-Label-Verwendung
Wir haben die drei Semaglutid-Marken Ozempic, Wegovy und Rybelsus erwähnt. Sowohl Ozempic als auch Rybelsus sind von der FDA für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, während Wegovy von der FDA für das Gewichtsmanagement zugelassen ist.
Obwohl der Arzneimittelhersteller Novo Nordisk die drei Marken unterschiedlich vermarktet, handelt es sich bei allen im Wesentlichen um Semaglutid. Darüber hinaus bieten sie die gleichen therapeutischen Vorteile wie die Senkung des Blutzuckerspiegels und die Förderung der Gewichtsabnahme.
Obwohl nur Wegovy für die Behandlung von Fettleibigkeit vermarktet wird, verschreiben viele Ärzte Ozempic oder Rybelsus off-label zur Gewichtsabnahme.
Semaglutid subkutan
Da wir nun die zugelassenen Anwendungen von Ozempic, Wegovy und Rybelsus kennen, lassen Sie uns einen Blick auf ihre Formate werfen.
Ozempic und Wegovy zum Beispiel sind subkutane Semaglutide, d.h. Sie injizieren sie unter die Haut. Rybelsus hingegen ist orales Semaglutid, da es in Tablettenform angeboten wird und Sie es oral einnehmen müssen.
Bevor wir untersuchen, welche Darreichungsform besser ist als die andere, sollten wir uns die unterschiedlichen Eigenschaften von Semaglutid-Tabletten und Injektionen ansehen.
Formulierung und Dosierung
Jedes 1ml der Ozempic Lösung enthält 1,34 mg Semaglutid. Ein Ozempic-Pen enthält hingegen 2 mg Semaglutid in 1,5 ml Lösung.
Jeweils 0,25 von Wegovy Lösungenthält inzwischen 0,5 mg Semaglutid. Ein Wegovy-Pen hingegen enthält 0,25 mg Semaglutid in 0,5 ml Lösung.
Sie sollten Ozempic einmal pro Woche verabreichen. Es ist in den Dosierungen 0,5 mg, 1 mg und 2 mg erhältlich und kann auf Rezept gekauft werden.
Wegovy hingegen gibt es in fünf verschiedenen Dosierungsstärken, von 0,25 mg bis 2,4 mg. Diese verschiedenen Dosen sind in Stiften mit unterschiedlichen Farben erhältlich.
Ähnlich wie bei Ozempic wird Ihr Arzt mit kleinen Dosen beginnen und diese schrittweise erhöhen, bis Sie eine Erhaltungsdosis erreichen. Wegovy ist ebenfalls eine einmal wöchentliche Injektion.
Verwaltung
Wie wir bereits erwähnt haben, verabreichen Sie sowohl Ozempic als auch Wegovy subkutan oder unter die Haut. Sie können sie an drei verschiedenen Stellen injizieren: 1) am Bauch, 2) am Oberschenkel oder 3) am Oberarm.
Es ist am besten, bei jeder Injektion eine andere Injektionsstelle zu verwenden. Außerdem müssen Sie darauf achten, dass Sie es nicht in einen Muskel oder eine Vene injizieren.
Sie können Semaglutid-Injektionen mit oder ohne Mahlzeiten zu jeder Tageszeit einnehmen. Der Hersteller von Semaglutid, Novo Nordisk, weist darauf hin, dass Sie Semaglutid am besten zusammen mit einer gesunden Ernährung und Sport einnehmen, um optimale Ergebnisse zu erzielen.
Häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen
Unabhängig davon, ob Sie Ozempic oder Wegovy zur Gewichtsregulierung verwenden, kann es sein, dass Sie Nebenwirkungen entwickeln. Hier sind die häufigen und schwerwiegenden Nebenwirkungen von subkutanem Semaglutid Ozempic und Wegovy.
Die Häufigste unerwünschte Wirkungen von subkutanem Semaglutid sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Sodbrennen oder Bauchschmerzen. Um die Symptome in den Griff zu bekommen, kann der Arzt mit kleinen Dosen beginnen und dann zu höheren Dosen übergehen.
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Semaglutid-Injektionen gehören allergische Reaktionen, Hypoglykämie, Bauchspeicheldrüsenentzündung, Nierenprobleme und Schilddrüsenzelltumore. Beachten Sie, dass diese selten sind.
Wirksamkeit
Eine wachsende Zahl von Studien veranschaulicht die Vorteile der Einnahme von Semaglutid-Injektionen bei Fettleibigkeit. Außerdem haben Studien ergeben, dass es sich möglicherweise auch positiv auf andere Gesundheitszustände auswirkt.
Über Fettleibigkeit
A Studie untersuchte die Wirksamkeit von Semaglutid bei der Behandlung von übergewichtigen Personen. 40 Prozent der Teilnehmer – Menschen, die einmal wöchentlich Semaglutid erhielten – verloren über 68 Wochen mindestens 15 Prozent ihres Körpergewichts. Die Teilnehmer der Placebogruppe verloren dagegen deutlich weniger Gewicht.
Über kardiovaskuläre Probleme
Abgesehen von Typ-2-Diabetes, reduziert Ozempic auch das Risiko Herz-Kreislauf-Probleme wie Herzinfarkt, Schlaganfall oder Tod zu entwickeln.
In der Zwischenzeit wurde festgestellt, dass Wegovy Marker für Herzkrankheiten zu reduzierenvon hohem Cholesterinspiegel, hohem Blutzuckerspiegel und Bluthochdruck.
Semaglutid Tabletten
Wie wir bereits erwähnt haben, ist Rybelsus das Typ-2-Diabetes-Medikament von Semaglutid in Tablettenform. Obwohl es kein Medikament zur Gewichtsabnahme ist, ist die Gewichtsabnahme eine seiner Wirkungen, wie bei Ozempic und Wegovy.
Einige Ärzte können Rybelsus Patienten verschreiben, die sich nicht wohl fühlen oder denen es unangenehm ist, sich Semaglutid zu injizieren. Alternativ können Ärzte es auch denjenigen verschreiben, die die Medikamente lieber täglich als wöchentlich einnehmen.
Formulierung und Dosierung
Jede Tablette von Rybelsus enthält 3 mg, 7 mg oder 14 mg Semaglutid und inaktive Bestandteile. Dazu gehören Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Povidon und Salcaprozat-Natrium. Diese inaktiven Bestandteile sind üblicherweise in Medikamentenkapseln enthalten. Sie dienen insbesondere als Stabilisatoren und Bindemittel und tragen zur effektiven Aufnahme des Medikaments bei.
In der Regel nehmen Sie Rybelsus während der ersten 30 Tage der Einnahme einmal täglich in einer Dosis von 3 mg ein. Nach diesem ersten Monat wird Ihr Arzt Ihre Dosis auf 7 mg pro Tag erhöhen. Diese Dosis ist in der Regel die, die Ihr Körper benötigt, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Nach weiteren 30 Tagen mit 7 mg kann Ihr Arzt die Dosis auf 14 mg pro Tag erhöhen.
Wie sollten Sie Rybelsus einnehmen?
- Nehmen Sie Rybelsus auf nüchternen Magen ein, wenn Sie das erste Mal aufwachen. Sie können es mit nicht mehr als 120 ml Wasser einnehmen. Teilen Sie die Tablette nicht, kauen Sie sie nicht und zerdrücken Sie sie nicht. Sie müssen sie ganz schlucken.
- Warten Sie mindestens 30 Minuten, bevor Sie essen, trinken oder andere orale Medikamente einnehmen.
- Um ein optimales Ergebnis zu erzielen, ist es am besten, 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme von Rybelsus zu essen. Nehmen Sie es jedes Mal auf die gleiche Weise ein.
Nebenwirkungen (häufig und schwerwiegend)
Ähnlich wie bei Ozempic und Wegovy ist die häufigste Nebenwirkung von Rybelsus Nebenwirkungs sind Übelkeit, Erbrechen, Unterleibsschmerzen, Verstopfung, Durchfall oder Appetitlosigkeit. Übelkeit ist eine der typischeren Nebenwirkungen, die mit einer schrittweisen Dosierung reduziert werden sollte.
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören allergische Reaktionen, Hyperglykämie, Nierenprobleme, Sehstörungen und Anzeichen einer Bauchspeicheldrüsen-/Nierenerkrankung. Beachten Sie, dass diese selten sind.
Wirksamkeit
Eine 26-wöchige Studie ergab, dass Rybelsus effektiv den Blutzuckerspiegel senkt bei Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes. Bei den Teilnehmern sank der HbA1c-Wert um 1,2 bis 1,4 %, während die Teilnehmer unter Placebo 0,3 % verloren.
Semaglutid-Tabletten vs. Injektion: Was funktioniert besser?
Da Sie nun ein tieferes Verständnis von Semaglutid und seinen Darreichungsformen haben, ist es an der Zeit, über die Frage zu diskutieren: „Welches Mittel wirkt besser?
Die Antwort ist, dass beide gleichermaßen sicher und wirksam für die Behandlung von Typ-2-Diabetes oder für das Gewichtsmanagement sind. Hier sind die Ergebnisse der Studien.
A Überprüfung Rybelsus ist bei der Gewichtsabnahme und der Senkung des Blutzuckerspiegels A1C genauso wirksam, wenn nicht sogar wirksamer als das injizierbare Semaglutid. A1 bezieht sich auf einen Bluttest, der Ihren Blutzuckerspiegel über die letzten zwei bis drei Monate anzeigt.
Trotz des Ergebnisses der Studie sollten Sie beachten, dass die Forschung zum Vergleich von oralem und subkutanem Semaglutid noch relativ neu ist. Es müssen noch mehr Studien durchgeführt werden, um zu dem Schluss zu kommen, dass die eine Form wirksamer ist als die andere. Es gibt auch keine klinischen Studien, die die beiden Formen direkt miteinander vergleichen.
Vor- und Nachteile von oralem und injizierbarem Semaglutid
Sowohl die injizierbare als auch die orale Form von Semaglutid sind wirksam bei der Unterstützung der Gewichtsabnahme. Dennoch gibt es Vorteile für die eine gegenüber der anderen.
Die Patienten werden ihre eigene Vorstellung davon haben, was unbequem oder lästig ist. Hier ist eine Liste mit ihren Nutzungsanforderungen:
Semaglutid zum Einnehmen:
- Benötigt keine Nadeln
- Normalerweise täglich eingenommen
- Kann zu Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Unterleibsschmerzen führen
- Muss morgens als erstes auf nüchternen Magen eingenommen werden
Semaglutid zur Injektion:
- Erfordert die Verwendung von Nadeln
- In der Regel nur einmal wöchentlich injiziert
- Kann zu Nebenwirkungen wie Reaktionen an der Injektionsstelle führen
- Es spielt keine Rolle, ob vor oder nach der Injektion Nahrung oder Flüssigkeit eingenommen wurde.
Fazit
Semaglutid ist eines der heißesten Medikamente zur Gewichtsabnahme, die derzeit auf dem Markt sind. Es ist in zwei Formen erhältlich: Semaglutid zum Einnehmen (Rybelsus) und Semaglutid zur subkutanen Anwendung (Ozempic und Wegovy).
Semaglutid zum Einnehmen wird einmal täglich auf nüchternen Magen eingenommen. In der Zwischenzeit wird Semaglutid subkutan einmal wöchentlich unter die Haut gespritzt, und zwar am selben Tag jeder Woche, unabhängig von den Mahlzeiten.
Es gibt nur wenige Daten, die bestätigen, dass ein Format oder eine Formulierung vorteilhafter ist als eine andere. Oral eingenommenes Semaglutid beispielsweise enthält inaktive Bestandteile, die seine Stabilisierung, Abgabe und Absorption unterstützen. Andererseits ist subkutan verabreichtes Semaglutid „reiner“, da es eine reine Semaglutid-Lösung enthält.
Es gibt klare Vorteile, Semaglutid auf die eine oder andere Weise zu verabreichen, je nachdem, was der Patient bevorzugt. Beide Formen und Formulierungen sind jedoch gleichermaßen sicher, wirksam und verträglich. Wie bei jedem Medikament gibt es auch hier potenzielle Risiken und Nebenwirkungen. Glücklicherweise sind diese in der Regel leicht und überschaubar, während die schwerwiegenderen Nebenwirkungen selten sind.
Wenn Sie die Formate von Semaglutid wechseln möchten, wenden Sie sich an Ihren medizinischen Betreuer.
Glossar der Begriffe:
- GLP-1: Glucagon-like Peptide-1 ist ein Hormon aus dem Darm, das an der Ausschüttung von Insulin beteiligt ist, um den Blutzuckerspiegel zu senken, der normalerweise nach den Mahlzeiten erhöht ist.
- GLP-1 Ra: Glucagon-like peptide-1 receptor agonist. Er ahmt die Wirkung von GLP-1 nach.
