Einführung
Angesichts der zunehmenden Fälle von Diabetes und Fettleibigkeit ist es eine Erleichterung zu wissen, dass es Medikamente gibt, die Patienten helfen, ein besseres Leben zu führen. Wir sind sicher, dass Sie schon von zwei Medikamenten gehört haben, die ihnen helfen, den Blutzuckerspiegel effektiv zu kontrollieren und Gewicht zu verlieren: Semaglutid der Marken Ozempic und Wegovy.
Die beiden injizierbaren Medikamente sind inzwischen in aller Munde und werden von immer mehr Menschen gelobt. Aber es gibt noch eine dritte Variante, die in Tablettenform erhältlich ist: Rybelsus.
Sind die beiden Medikamente mit demselben Wirkstoff, Semaglutid, gleichwertig? Können Sie das eine durch das andere ersetzen? In diesem Artikel gehen wir auf diese und weitere Fragen zu den Gemeinsamkeiten und Unterschieden zwischen Semaglutid-Tabletten und -Injektionen ein.
Was ist Semaglutid?
Bevor wir Semaglutid-Tabletten und -Injektionen vergleichen, sollten wir zunächst definieren, was Semaglutid ist und wie es wirkt.
Semaglutid gehört zu einer Klasse von Medikamenten, den Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor-Agonisten oder GLP-1 Ras. In unserem Darm befindet sich das Hormon GLP-1, das die Bauchspeicheldrüse zur Ausschüttung von Insulin anregt, einem Hormon, das den Blutzuckerspiegel reguliert.
Semaglutid kopiert GLP-1 und bewirkt dasselbe. Es hat auch eine Wirkung, die die Verdauung verlangsamt (verzögert die Magenentleerung), so dass Sie sich länger satt fühlen. Infolgedessen ist der Appetit der Menschen geringer und sie nehmen ab.
Sie können Semaglutid-Produkte nur mit einem Rezept kaufen. Ozempic und Rybelsus sind von der FDA für die Behandlung von Typ-2-Diabetes zugelassen, während Wegovy für die Gewichtsabnahme bestimmt ist. Trotz dieser wichtigen Unterschiede verschreiben viele Ärzte Ozempic und Rybelsus ohne Zulassung zur Gewichtsabnahme.
Semaglutid-Injektionen: Ein Überblick
Wie wir bereits erwähnt haben, gibt es zwei Marken von Semaglutid in injizierbarer Form: Ozempic und Wegovy. Obwohl nur Wegovy als Medikament zur Gewichtsabnahme zugelassen ist, ist Ozempic für das Gewichtsmanagement ebenso beliebt.
Dosierungen
Ozempic ist ein injizierbarer Stift, den Sie einmal pro Woche verabreichen sollten. Es ist in den Dosierungen 0,5 mg, 1 mg und 2 mg erhältlich und kann nur mit einem Rezept erworben werden.
Wegovy hingegen ist ebenfalls in Form eines vorgefüllten Injektionsstifts erhältlich, allerdings in fünf verschiedenen Dosisstärken. Die verschiedenen Dosen werden in verschiedenfarbigen Pens geliefert.
Ähnlich wie bei Ozempic wird Ihr Arzt mit kleinen Dosen beginnen und diese schrittweise erhöhen, bis Sie eine Erhaltungsdosis erreichen. Wegovy ist ebenfalls eine einmal wöchentliche Injektion.
Verabreichung von Semaglutid
Sie verabreichen sowohl Ozempic als auch Wegovy, indem Sie sie subkutan (unter die Haut) injizieren. Sie können sie an drei verschiedenen Stellen injizieren: 1) am Bauch, 2) am Oberschenkel oder 3) am Oberarm. Es ist wichtig, dass Sie sie nicht in einen Muskel oder eine Vene injizieren. Es ist am besten, bei jeder Injektion eine andere Injektionsstelle zu verwenden. Wenn Sie jedoch dieselbe Injektionsstelle verwenden möchten, wählen Sie eine andere Stelle in diesem Bereich.
Sie können Semaglutid-Injektionen mit oder ohne Mahlzeiten zu jeder Tageszeit einnehmen. Um optimale Ergebnisse zu erzielen, empfiehlt der Semaglutid-Hersteller Novo Nordisk, das Medikament zusammen mit einer Diät und Sport einzunehmen.
Häufige und schwerwiegende Nebenwirkungen
Unabhängig davon, ob Sie Ozempic oder Wegovy zur Gewichtskontrolle verwenden, müssen Sie mit möglichen Nebenwirkungen rechnen. Hier sind die häufigen und schwerwiegenden Nebenwirkungen von subkutanem Semaglutid, Ozempic und Wegovy.
Die Häufigste unerwünschte Wirkungen von subkutanem Semaglutid sind Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Sodbrennen oder Bauchschmerzen. Um die Symptome in den Griff zu bekommen, kann der Arzt mit kleinen Dosen beginnen und dann zu höheren Dosen übergehen.
Schwerwiegende Nebenwirkungen von Semaglutid
Zu den schwerwiegenderen Nebenwirkungen von Semaglutid gehören allergische Reaktionen, Hypoglykämie (Unterzuckerung), Bauchspeicheldrüsenentzündung, Nierenprobleme und Schilddrüsenzelltumore. Beachten Sie, dass diese selten sind.
Wirksamkeit
Studien belegen die Vorteile der Einnahme von Semaglutid-Injektionen bei Fettleibigkeit. Darüber hinaus haben Studien auch ergeben, dass es sich möglicherweise positiv auf andere Gesundheitszustände auswirkt.
Über Fettleibigkeit
A Studie untersuchte die Wirksamkeit von Semaglutid bei der Behandlung übergewichtiger Menschen. 40 Prozent der Teilnehmer – Menschen, die einmal wöchentlich Semaglutid einnahmen – verloren über 68 Wochen mindestens 15 Prozent ihres Körpergewichts. Die Teilnehmer der Placebogruppe verloren dagegen deutlich weniger Gewicht.
Über Herzprobleme
Abgesehen von Typ-2-Diabetes, hilft Ozempic auch das Risiko zu verringern von Herz-Kreislauf-Problemen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall zu verringern.
Wegovy hilft unterdessen Marker für Herzkrankheiten zu reduzierenvon hohem Cholesterinspiegel, hohem Blutzuckerspiegel und Bluthochdruck.
Semaglutid-Tabletten: Ein Überblick
Wie wir bereits erwähnt haben, ist Rybelsus das Typ-2-Diabetes-Medikament von Semaglutid, das in Tablettenform erhältlich ist. Obwohl es kein Medikament zur Gewichtsabnahme ist, ist Gewichtsabnahme eine seiner Wirkungen, wie bei den Semaglutid-Marken Ozempic und Wegovy.
Manche Ärzte verschreiben Rybelsus für Patienten, die sich nicht wohl fühlen oder denen es unangenehm ist, sich Semaglutid zu injizieren. Oder sie verschreiben es denjenigen, die ein Medikament lieber täglich als einmal wöchentlich einnehmen möchten.
Dosierungen
In der Regel nehmen Sie Rybelsus während der ersten 30 Tage der Einnahme einmal täglich in einer Dosis von 3 mg ein. Nach diesem ersten Monat wird Ihr Arzt Ihre Dosis auf 7 mg pro Tag erhöhen. Diese Dosis ist in der Regel die, die Ihr Körper benötigt, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Nach weiteren 30 Tagen mit 7 mg kann die Dosis auf 14 mg pro Tag erhöht werden.
Verwaltung
Sie müssen Rybelsus auf nüchternen Magen einnehmen, wenn Sie das erste Mal aufwachen. Nehmen Sie es mit nicht mehr als 120 ml Wasser ein. Teilen, kauen oder zerdrücken Sie die Tablette nicht. Schlucken Sie sie ganz.
Warten Sie dann mindestens 30 Minuten, bevor Sie essen, trinken oder andere Medikamente einnehmen.
Um ein optimales Ergebnis zu erzielen, ist es am besten, 30 bis 60 Minuten nach der Einnahme von Rybelsus zu essen. Es ist wichtig, dass Sie es jedes Mal auf die gleiche Weise einnehmen.
Nebenwirkungen (häufig und schwerwiegend)
Ähnlich wie bei Ozempic und Wegovy ist die häufigste Nebenwirkung von Rybelsus Nebenwirkungs sind Übelkeit, Erbrechen, Unterleibsschmerzen, Verstopfung, Durchfall oder Appetitlosigkeit. Übelkeit ist eine der typischeren Nebenwirkungen, die mit einer schrittweisen Dosierung reduziert werden sollte.
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehören allergische Reaktionen, Hyperglykämie, Nierenprobleme, Sehstörungen sowie Anzeichen einer Bauchspeicheldrüsen-/Nierenerkrankung. Beachten Sie, dass diese selten sind.
Wirksamkeit
Eine 26-wöchige Studie ergab, dass Rybelsus effektiv den Blutzuckerspiegel senkt bei Erwachsenen, die an Typ-2-Diabetes leiden. Bei den Teilnehmern sank der HbA1c-Wert um 1,2 bis 1,4 %, während die Teilnehmer unter Placebo nur 0,3 % verloren.
Semaglutid-Injektionen vs. Tabletten
A Überprüfung kam zu dem Schluss, dass Rybelsus, das einmal täglich eingenommen wird, bei der Senkung des A1C-Wertes genauso wirksam, wenn nicht sogar wirksamer ist als Semaglutid zur Injektion. Dies gilt für Menschen mit Diabetes.
Trotz des Ergebnisses der Studie sollten Sie beachten, dass die Forschung zum Vergleich von oralem und subkutanem Semaglutid noch relativ neu ist. Es müssen noch mehr Studien durchgeführt werden, um zu dem Schluss zu kommen, dass die eine Form wirksamer ist als die andere. Es gibt auch keine klinischen Studien, die die beiden Formen direkt miteinander vergleichen.
Probleme bei der Versorgung
Gegen Ende des Jahres 2023 kam es inmitten des Ansturms auf die Medikamente zu einem erheblichen Engpass bei Wegovy und Ozempic. Es ist wahrscheinlich, dass das Problem der Knappheit noch einige Jahre andauern wird.
Novo Nordisk gab zu einen „kurzfristigen Lieferengpass“ von Wegovy in den USA bis Dezember ein, da die Nachfrage die Lieferkapazitäten übersteigt.
Switching und Substitution
Da die Verbraucher mit dieser Verknappung zu kämpfen haben, könnten sie sich für ein anderes Semaglutid-Produkt entscheiden, um ihre Behandlung fortzusetzen. Wenn eine Anwenderin von Ozempic plötzlich feststellt, dass das Medikament nicht mehr verfügbar ist, kann sie dann in der Zwischenzeit Wegovy oder Rybelsus verwenden?
Obwohl es nicht allgemein empfohlen wird, ist es nicht völlig unmöglich. Einige Patienten haben gewechselt zwischen Rybelsus und Ozempic, wenn sie lieber Tabletten als Injektionen einnehmen möchten.
Diejenigen, die zum Beispiel 14 mg Rybelsus täglich einnehmen, können auf 0,5 mg Ozempic wöchentlich umsteigen. Diejenigen, die 0,5 mg Ozempic wöchentlich einnehmen, können auf 7 mg oder 14 mg Rybelsus täglich umsteigen. Wenn Sie jedoch wöchentlich 1 mg Ozempic einnehmen, beachten Sie, dass es kein Äquivalent für Rybelsus gibt.
Aber Ozempic und Rybelsus sind beide Antidiabetika. Was ist mit Wechsel zwischen Wegovy und Rybelsus?
In diesem Fall ist dies nicht möglich. Derzeit gibt es kein Äquivalent für eine Rybelsus-Dosis, das in eine Wegovy-Dosis übersetzt werden kann.
Fazit
Ozempic und Wegovy sind zwei der heißesten Medikamente zur Gewichtsreduzierung im Moment. Obwohl nur Wegovy von der FDA zur Gewichtsabnahme zugelassen ist, wird Ozempic häufig wegen seiner Off-Label-Wirkung zur Reduzierung des Körpergewichts verschrieben.
Die beiden Medikamente sind als vorgefüllte Injektionslösung erhältlich und haben einen gemeinsamen Wirkstoff: Semaglutid. Zu Semaglutid gibt es noch ein weiteres Antidiabetikum: Rybelsus, das in Tablettenform erhältlich ist.
Um ein optimales Ergebnis zu erzielen, müssen die drei Medikamente jedes Mal korrekt verabreicht werden, egal ob subkutan oder oral.
Unabhängig davon, ob Semaglutid entsprechend der zugelassenen Anwendung zur Gewichtsabnahme eingenommen wird oder nicht, können bei Patienten dennoch Nebenwirkungen auftreten. Übelkeit und Erbrechen gehören zu den häufigsten unerwünschten Wirkungen, während ernstere Nebenwirkungen selten sind.
Eine Überprüfung ergab, dass orales Semaglutid ebenso wirksam, wenn nicht sogar wirksamer sein könnte als injizierbares Semaglutid. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um festzustellen, ob die eine Form wirksamer ist als die andere. Rybelsus, Ozempic und Wegovy haben sich in Studien als wirksam bei der Senkung des Blutzuckerspiegels erwiesen.
Manche Menschen nehmen das Medikament lieber oral als subkutan ein, weil sie Angst vor Nadeln haben oder sich mit Injektionen unwohl fühlen. Andere möchten vielleicht von injizierbarem zu oralem Semaglutid wechseln oder umgekehrt.
Inmitten einer Versorgungskrise könnten Patienten gezwungen sein, andere Semaglutid-Varianten zu verwenden, wenn ihr Medikament nicht mehr verfügbar ist. Während die Anwender von Ozempic und Rybelsus ausgetauscht werden können, ist dies bei Wegovy und Rybelsus nicht möglich.
Wenn Sie mit Semaglutid abnehmen möchten, lassen Sie sich von Ihrem Arzt beraten, welches Medikament für Sie am besten geeignet ist. Stellen Sie sicher, dass Sie alle früheren oder aktuellen Gesundheitsprobleme in vollem Umfang besprechen, um das Risiko von Komplikationen zu vermeiden.
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