GLP-1 e terapia ormonale: Un duo magico
Secondo una nuova ricerca, la terapia ormonale in menopausa(MHT) può favorire la perdita di peso nelle donne in postmenopausa che fanno uso di farmaci GLP-1. Questi farmaci, come la tirzepatide e la semaglutide, aiutano a gestire l’obesità e il diabete di tipo 2.
Tuttavia, molte donne in postmenopausa ingrassano a causa degli ormoni. Questo perché la perdita di estrogeni comporta un rallentamento del metabolismo, un aumento del grasso addominale e una resistenza all’insulina. In generale, questi cambiamenti nell’organismo possono avere un impatto negativo sull’efficacia dei farmaci per la perdita di peso.
Attualmente, gli esperti sostengono che il ripristino dei livelli di estrogeni potrebbe aiutare le donne in postmenopausa a rispondere meglio ai GLP-1. Col tempo, la terapia ormonale potrebbe migliorare notevolmente le possibilità di perdita di peso per milioni di donne.
Gestire l’aumento di peso in menopausa
Al meeting della Endocrine Society del 12 luglio 2025, i ricercatori hanno presentato i dati di uno studio reale su 120 donne in postmenopausa. In particolare, 40 donne hanno ricevuto sia la terapia ormonale per la menopausa che la tirzepatide. Altre 80 hanno invece utilizzato solo la tirzepatide.
Dopo sei mesi, le donne che hanno assunto la terapia combinata hanno perso circa il 17% del loro peso corporeo. D’altra parte, quelle che utilizzavano solo la tirzepatide hanno perso circa il 14%.
Ancora più sorprendente è stato il fatto che il 45% delle donne del gruppo combinato ha perso almeno il 20% del proprio peso. Al contrario, solo il 18% del gruppo di sole donne ha raggiunto questo traguardo.
“Questi dati sono i primi a dimostrare che l’uso combinato della tirzepatide e della terapia ormonale in menopausa aumenta significativamente l’efficacia del trattamento nelle donne in postmenopausa”, ha dichiarato la dott.ssa Regina Castaneda in un comunicato stampa.
La terapia ormonale aumenta l’efficacia dei farmaci
Allora, perché la terapia ormonale potenzia i farmaci per la perdita di peso? Gli estrogeni svolgono un ruolo diretto nell’appetito e nell’immagazzinamento dei grassi. Inoltre, aiutano a regolare il modo in cui il cervello risponde alla segnalazione del GLP-1.
Pertanto, l’aggiunta dell’ormone estrogeno sembra intensificare gli effetti di soppressione dell’appetito del GLP-1. Pertanto, i ricercatori ritengono che questa sinergia sia responsabile dei migliori risultati in termini di perdita di peso nel gruppo combinato.
In particolare, i ricercatori hanno riscontrato gli stessi benefici anche nelle donne che hanno iniziato la MHT entro 10 anni dalla menopausa.
Implicazioni per la salute delle donne
Nel complesso, questi risultati potrebbero rimodellare i piani di trattamento per le donne in postmenopausa che lottano contro il peso. Finora, alcuni fornitori hanno esitato a prescrivere i GLP-1 alle donne anziane a causa di fattori come la resistenza ormonale.
Tuttavia, questa ricerca suggerisce che la MHT può rimuovere questa barriera. Di conseguenza, le donne in menopausa potrebbero beneficiare della terapia con GLP-1 tanto quanto le pazienti più giovani.
Oltre alla perdita di peso, il miglioramento dei livelli di estrogeni può ridurre il rischio di malattie cardiache, preservare i muscoli e migliorare la sensibilità all’insulina. Pertanto, i benefici di questo approccio ibrido possono andare ben oltre la bilancia.
Sono ancora necessarie altre ricerche
Nonostante i risultati promettenti, i ricercatori invitano alla cautela, poiché lo studio è di tipo osservazionale e non è ancora stato sottoposto a revisione paritaria.
Inoltre, i ricercatori non sono stati in grado di valutare nel dettaglio gli effetti collaterali. I farmaci GLP-1 possono causare nausea e disturbi gastrointestinali, mentre la terapia ormonale in menopausa può aumentare i rischi di coagulazione in alcuni pazienti.
Col tempo, saranno necessari ulteriori studi per confermare la sicurezza e gli esiti a lungo termine. Tuttavia, questi risultati rappresentano un importante passo avanti nella personalizzazione del trattamento dell’obesità per le donne in postmenopausa.
Prospettive: Terapia ormonale e GLP-1
La terapia ormonale in menopausa può potenziare in modo significativo l’efficacia dei farmaci GLP-1 come la tirzepatide. Con ulteriori ricerche, questa combinazione potrebbe diventare una potente strategia per gestire l’obesità e la salute metabolica in postmenopausa.
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