Introduzione
Molte persone sono in fermento per due farmaci attualmente in commercio: Semaglutide e Mounjaro. Data la loro efficacia nell’aiutare a perdere chili, i medici li prescrivono entrambi come farmaci per la perdita di peso.
Poiché entrambe le droghe sono molto diffuse, alcune persone potrebbero confondersi tra le due. In cosa sono uguali e in cosa sono diverse?
In questo articolo ti proponiamo un confronto approfondito tra semaglutide e Mounjaro. Speriamo che non si limiti a far luce sulle loro differenze e somiglianze, ma che ispiri una discussione significativa con il tuo medico curante. Come per qualsiasi farmaco, è meglio chiedere il parere di un esperto.
Che cos’è la semaglutide?
Prima di mettere la semaglutide testa a testa con il Mounjaro, diamo un’occhiata a ciascuno di essi. Di cosa sono fatti e come funzionano?
Come funziona la semaglutide
La semaglutide appartiene a una classe di farmaci, gli agonisti del recettore del peptide-1 del glucagone, o GLP-1 Ras. Quando finiamo di mangiare e i livelli di zucchero nel sangue sono alti, l’ormone GLP-1 innesca il rilascio di insulina per ridurre il glucosio nel sangue. Gli agonisti del recettore GLP-1 come la semaglutide imitano il GLP-1, stimolando il rilascio di insulina.
Un altro effetto dell’assunzione di semaglutide è che ritarda la digestione o lo svuotamento gastrico. In questo modo la persona si sente sazia più a lungo. Di conseguenza, la persona non ha voglia di mangiare tanto e finisce per perdere peso.
Nel mercato
La semaglutide è il principio attivo condiviso dal farmaco antidiabetico Ozempic e dal farmaco antiobesità Wegovy. Entrambi hanno avuto un’impennata di popolarità e i social media hanno puntato i riflettori su di loro.
Il semaglutide ha anche un terzo marchio, Rybelsus, che, proprio come Ozempic, tratta il diabete di tipo 2. Ozempic e Wegovy vengono somministrati per via sottocutanea (iniezione sotto la pelle), mentre Rybelsus viene assunto per via orale (in compresse). L’azienda farmaceutica danese produce Novo Nordisk.
Sebbene molti medici prescrivano Ozempic off-label per la perdita di peso, solo Wegovy è approvato dalla FDA per la perdita di peso e l’obesità.
Dosaggio di semaglutide
Ozempic è disponibile in penne iniettabili da 0,5 mg, 1 mg e 2 mg e deve essere somministrato una volta alla settimana. Come dose iniziale, i pazienti devono assumerlo in dosi da 0,25 mg una volta alla settimana per le prime quattro settimane.
Anche Wegovy è disponibile in una penna iniettabile ma in cinque dosaggi diversi, da 0,25 mg a 2,4 mg. La dose iniziale è di 0,25 mg una volta alla settimana per le prime quattro settimane. Essendo farmaci sottocutanei, i pazienti devono fare attenzione a non iniettare Ozempic o Wegovy nei muscoli o nelle vene.
Rybelsus è invece disponibile in flaconi da 30 compresse contenenti dosi da 3 mg, 7 mg o 14 mg del farmaco. Si assume una volta al giorno, con una dose iniziale di 3 mg per i primi 30 giorni.
Amministrazione
Puoi iniettare Ozempic e Wegovy in tre aree diverse: 1) addome, 2) coscia o 3) braccio superiore. La somministrazione avviene con o senza pasti e in qualsiasi momento della giornata. Per ottenere i migliori risultati, Novo Nordisk fa notare che è meglio assumere semaglutide insieme a una dieta sana e all’esercizio fisico.
Nel frattempo, il Rybelsus va assunto a stomaco vuoto al primo risveglio della giornata. Per stomaco vuoto si intende niente cibo, niente bevande, niente farmaci orali, niente vitamine e niente integratori.
Il farmaco deve essere assunto con un sorso d’acqua semplice, non più di quattro once. Ingoia la compressa intera e non tagliarla, schiacciarla o masticarla. Dopo 30 minuti, puoi mangiare, bere o assumere altri farmaci orali, vitamine o integratori.
Che cos’è Mounjaro? Che cos’è la tirzepatide?
Ora che abbiamo definito la semaglutide, diamo un’occhiata più da vicino a Mounjaro.
Mounjaro è un farmaco antidiabetico dell’azienda farmaceutica americana Eli Lilly. Il suo principio attivo, la tirzepatide, è un diretto concorrente della semaglutide. Oltre a Mounjaro, la tirzepatide è nota anche con il nome commerciale Zepbound, che tratta l’obesità. In pratica, Mounjaro e Zepbound sono l’Ozempic e il Wegovy di Eli Lilly.
Di conseguenza, puoi confrontare direttamente semaglutide con tirzepatide, mentre puoi confrontare Mounjaro con Ozempic.
Come funziona la tirzepatide?
Come la semaglutide, anche la tirzepatide è un GLP-1 Ra. Copia il GLP-1 con la sua azione di attivazione dell’insulina. Tuttavia, a differenza della semaglutide, il polipeptide insulinotropo dipendente dal glucosio (GIP) costituisce la tirzepatide. L’intestino tenue produce l’ormone GIP, che svolge un ruolo importante nel metabolismo dei lipidi.
Grazie alla sua doppia composizione di GLP-1 Ra e GIP, la tirzepatide può offrire un’ulteriore spinta alla perdita di peso.
Dosaggio e somministrazione
Come Ozempic e Wegovy, Mounjaro e Zepbound sono penne iniettabili e si somministrano una volta alla settimana in qualsiasi momento della giornata.
Mounjaro è disponibile in dosi da 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg e 15 mg. Proprio come Ozempic e Wegovy, deve essere somministrato per via sottocutanea nell’addome, nella coscia e nella parte superiore del braccio. Una differenza fondamentale tra Mounjaro e le penne di semaglutide è che Mounjaro è disponibile in penne monodose che non devono essere mescolate.
Zepbound, invece, è disponibile anche in penne monodose e nelle stesse dosi di Mounjaro. Viene anche iniettato sotto la pelle nell’addome, nella coscia e nella parte superiore del braccio.
Sebbene solo Zepbound sia approvato dalla FDA per la gestione del peso, Mounjaro viene spesso prescritto off-label per la perdita di peso.
Semaglutide e Mounjaro: sicurezza ed efficacia
Molti studi clinici dimostrano la sicurezza e l’efficacia di semaglutide e tirzepatide. In un recensione, gli scienziati hanno valutato e confrontato l’efficacia e la sicurezza di due farmaci in pazienti con diabete di tipo 2.
I ricercatori hanno scoperto che:
- A dosi più basse di semaglutide sottocutanea, la tirzepatide è risultata più efficace nel ridurre la glicemia media e il peso corporeo.
- A dosi più elevate, la semaglutide orale è risultata più efficace nel ridurre i livelli di zucchero nel sangue e il peso corporeo rispetto alla tirzepatide.
In termini di sicurezza, la revisione ha anche rilevato che:
- Le dosi da 1 mg e 7 mg di semaglutide sottocutanea e 5 mg, 10 mg e 15 mg di tirzepatide non hanno aumentato l’incidenza di GIAE;
- Il semaglutide sottocutaneo è risultato più efficace dell’insulina nel ridurre i livelli di zucchero nel sangue e il peso corporeo.
Nonostante l’elevata incidenza di eventi avversi gastrointestinali (GIAEs), semaglutide e tirzepatide hanno mostrato benefici antidiabetici positivi con un profilo di sicurezza accettabile.
Un altro studio ha rilevato che la tirzepatide era più efficace nel ridurre i livelli di emoglobina glicata e il peso corporeo rispetto alla semaglutide.
Gli effetti collaterali più comuni erano GIAE come nausea, diarrea e vomito, ma si trattava principalmente di effetti lievi o moderati.
Confronto tra i loro effetti collaterali
È chiaro che un effetto avverso comune a semaglutide e tirzepatide è quello gastrointestinale, in genere di entità lieve o moderata.
Gli effetti collaterali moderati dei due farmaci includono (in ordine sparso):
- dolore addominale
- costipazione o diarrea
- mal di stomaco, nausea e vomito
- Mal di testa
- fatica
- ipoglicemia (basso livello di zuccheri nel sangue)
Gli effetti collaterali più gravi di semaglutide e tirzepatide includono:
- Reazioni allergiche
- Cambiamenti nella vista
- Problemi alla cistifellea
- Pancreatite
- Insufficienza renale
Entrambi i farmaci hanno anche delle avvertenze sul rischio di sviluppare tumori tiroidei a cellule C. Le avvertenze sono il tipo di avvertimento più grave dell’FDA.
In uno studio condotto su topi di laboratorio, i ricercatori hanno scoperto che questi sviluppavano tumori alla tiroide o carcinoma midollare della tiroide con la semaglutide. Nonostante questi risultati, non è ancora noto se il semaglutide possa causare lo stesso problema anche negli esseri umani.
Qual è il più conveniente?
Un fattore determinante che spinge i pazienti a scegliere un farmaco piuttosto che un altro è il suo livello di accessibilità economica.
Secondo un rapporto di Rapporto del novembre 2024le marche di semaglutide avevano i seguenti prezzi al dettaglio in farmacia per un mese di fornitura:
- Ozempic: $830-870 (prezzo di listino di $968,52)*.
- Wegovy: $1.237-$1.340 (prezzo di listino: $1.349,02)*.
- Rybelsus: $848-$917 (prezzo di listino $968.52)*
Nel frattempo, Zepbound costa più di mille dollari (1.060*) per una fornitura di 28 giorni. D’altra parte, Mounjaro costa in genere tra i 1.000* e i 1.200* dollari al mese.
Sebbene la tirzepatide costi di più, la ricerca dimostra che è più efficace della semaglutide nel ridurre i livelli di zucchero nel sangue e il peso corporeo.
Conclusione
Semaglutide e Mounjaro sono parole d’ordine che stanno spopolando nel settore degli antidiabetici e della perdita di peso grazie alla loro efficacia. Le celebrità hanno perso una quantità significativa di peso grazie a questi due farmaci.
Gli studi hanno dimostrato l’efficacia di semaglutide e Mounjaro nel ridurre i livelli glicemici nel sangue e nel promuovere la perdita di peso. Nonostante un’alta incidenza di effetti avversi gastrointestinali (nausea, diarrea, vomito), entrambi hanno un profilo di sicurezza accettabile.
Poiché sono entrambi popolari, alcune persone potrebbero confondersi tra i due.
Per chiarire, semaglutide è il nome generico e il principio attivo di Ozempic, Wegovy e Rybelsus. La tirzepatide è invece il nome generico e il principio attivo di Mounjaro e di un altro farmaco, Zepbound. Il confronto sarebbe più adatto tra semaglutide e tirzepatide e tra Ozempic e Mounjaro. I due marchi sono entrambi approvati dalla FDA per il trattamento del diabete di tipo 2.
Sia la semaglutide che la tirzepatide sono Ras del GLP-1. Entrambi imitano il modo in cui l’ormone intestinale GLP-1 innesca il rilascio di insulina da parte del pancreas per ridurre i livelli di zucchero nel sangue. Un effetto comune è il ritardo dello svuotamento gastrico, che fa sì che i pazienti si sentano sazi più a lungo e perdano peso.
Per ottenere i risultati desiderati, i pazienti devono somministrare correttamente semaglutide e tirzepatide, oltre a seguire una dieta e a fare esercizio fisico.
Sebbene semaglutide e tirzepatide condividano effetti collaterali come nausea, diarrea, costipazione e vomito, molti sono di natura lieve o moderata.
A partire da novembre 2024, un mese di fornitura di semaglutide costerà 830-870 dollari al mese senza assicurazione. Nel frattempo, la tirzepatide costa tra i 1.000 e i 1.200 dollari per una fornitura di un mese. Nonostante il prezzo più elevato, gli studi dimostrano che la tirzepatide è complessivamente più efficace nel trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità.
Come per qualsiasi altro farmaco, i pazienti devono consultare il proprio medico prima di inserire semaglutide o tirzepatide nel proprio piano di trattamento.
