Se há uma classe de medicamentos que ultrapassou os concorrentes no cenário do tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade, essa classe é a dos antirreceptores de GLP-1. Os antirreceptores ou agonistas de receptores de GLP-1, como a semaglutida (Ozempic, Wegovy) e a tirzepatide (Mounjaro), tornaram-se conhecidos por sua eficácia. Mas há um novo concorrente que promete benefícios semelhantes e muito mais: a retatrutida.
Na verdade, os cientistas se referem a ele como uma “droga de ameaça tripla” devido aos seus notáveis efeitos de perda de peso. Vamos saber mais sobre esse medicamento de última geração.
O que é Retatrutide?
A retatrutide é um medicamento em fase de pesquisa que está sendo desenvolvido pela Eli Lilly. Para esclarecer, ele não é o GLP-1 típico, pois vai além.
Especificamente, ele tem como alvo três receptores metabólicos principais:
- GLP-1 (peptídeo semelhante ao glucagon-1)
- GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose)
- Receptores de glucagon
É por isso que ele é conhecido como agonista triplo. Cada um desses receptores desempenha um papel único na regulação do apetite, da glicose e do uso de energia.
A retatrutide está atualmente em testes clínicos de Fase 3. Se for aprovado pela FDA, ele poderá se tornar o medicamento mais eficaz para perda de peso e controle metabólico até o momento.
Retatrutide: O Poder das Três
Vamos detalhar o que torna esse medicamento único.
O GLP-1 aumenta a insulina, reduz o apetite e retarda o esvaziamento do estômago. Assim, você se sente saciado, come menos e o açúcar no sangue permanece estável.
Enquanto isso, o GIP aumenta a secreção de insulina e pode reduzir os efeitos colaterais da ativação do GLP-1. Dessa forma, ele apoia o controle da glicose sem acrescentar muitos riscos.
Os receptores de glucagon, surpreendentemente, ajudam a aumentar o gasto de energia. Eles aumentam a queima de calorias, potencialmente acelerando a perda de peso.
Notavelmente, a abordagem do agonista triplo imita o complexo ambiente hormonal que seu corpo experimenta durante a cirurgia bariátrica, mas sem o bisturi.
De acordo com um estudo de 2023 publicado no New England Journal of Medicine, o retatrutide ajudou os participantes a perder até 24,2% do peso corporal em 48 semanas. Essa é a maior redução de peso já registrada em um estudo com medicamentos.
Retatrutide vs. Concorrência
A concorrência é acirrada, então como você avalia o Retatrutide?
Com aprovação para diabetes tipo 2 e obesidade, o semaglutide demonstrou uma perda de peso média de 15% em mais de 68 semanas. Em particular, isso em estudos como o STEP-1, quando combinado com mudanças na dieta e no estilo de vida. Atualmente, ele está na fase de pós-comercialização (Fase 4), já tendo recebido a aprovação da FDA para controle de peso.
Enquanto isso, a tirzepatide é um agonista duplo dos receptores de GLP-1 e GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose). Essa ação dupla proporciona uma resposta metabólica mais robusta. Por exemplo, no estudo SURMOUNT-1, a tirzepatide levou a uma perda de peso média de até 22,5%, superando significativamente a semaglutide. Além disso, a tirzepatide recebeu a aprovação da FDA para obesidade no final de 2023 e também está na fase de pós-aprovação.
O Retatrutide é o mais recente dos três e continua em testes clínicos de Fase 3. Os resultados dos primeiros testes mostraram resultados particularmente promissores, com os participantes perdendo até 24,2% do peso corporal em 48 semanas – a redução mais substancial observada até o momento entre os medicamentos para obesidade. Entretanto, como a retatrutida ainda está sob investigação, são necessários mais dados de estudos maiores de Fase 3 antes de qualquer aprovação regulatória.
Embora o semaglutide tenha mudado o jogo, o tirzepatide elevou o nível. Mas o retatrutide tem como objetivo ir ainda mais longe.
“Acreditamos que esse novo medicamento em potencial pode proporcionar uma perda de peso ainda maior do que a tirzepatide e pode, potencialmente, proporcionar benefícios adicionais à saúde”, observou o diretor médico e científico da Eli Lilly, Daniel Skovronsky.
Ainda assim, há um problema: a retatrutida ainda não foi aprovada. Até que você obtenha os resultados completos da Fase 3, a semaglutida e a tirzepatida continuam sendo as principais opções do mercado.
Além da perda de peso
A perda de peso não é a história completa. A retatrutide também pode melhorar:
- Controle de açúcar no sangue
- Redução da gordura no fígado
- Sensibilidade à insulina
- Marcadores de inflamação
Nos primeiros estudos, a retatrutida ajudou os pacientes com diabetes tipo 2 a reduzir significativamente seus níveis de A1C – às vezes melhor do que os medicamentos GLP-1 isoladamente. Os níveis de A1C, que você também pode chamar de HbA1c, mostram os níveis médios de açúcar no sangue de uma pessoa nos últimos 2 a 3 meses.
Há também um entusiasmo crescente com o potencial da Retatrutide no tratamento da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e da síndrome cardiometabólica.
De modo geral, os medicamentos triplo-agonistas podem ser a chave para o tratamento de várias doenças com uma única terapia.
Efeitos colaterais do Retatrutide
Sim, e vale a pena observá-las.
Como outros medicamentos GLP-1, o Retatrutide pode causar:
- Náusea
- Vômito
- Diarreia
- Prisão de ventre
Em geral, esses efeitos são dependentes da dose e geralmente ocorrem durante o início do tratamento.
Doses mais altas de Retatrutide, embora mais eficazes, também apresentaram mais efeitos colaterais nos estudos. É por isso que os pesquisadores estão explorando o aumento gradual da dose.
Não surgiram problemas graves de segurança, mas são necessários estudos mais longos para confirmar a segurança cardiovascular e de longo prazo.
O que vem por aí para a retatrutida?
A Eli Lilly está realizando vários estudos de Fase 3 para Retatrutide, com resultados esperados para fevereiro de 2026.
Se for bem-sucedido, a aprovação da FDA poderá ocorrer em 2026, e a Eli Lilly provavelmente o comercializará para obesidade e diabetes tipo 2.
De modo geral, os analistas do setor já preveem que a retatrutida poderá ser um sucesso de bilheteria de vários bilhões de dólares, superando o Wegovy e o Mounjaro.
No entanto, ainda restam dúvidas:
- O seguro cobrirá isso?
- A oferta atenderá à demanda?
- Você pode competir em termos de preço?
Ainda não sabemos, mas o interesse pela droga é inegável.
O futuro dos GLP-1s é o triplo-agonista
É provável que a retatrutide desestabilize tudo o que sabemos sobre o tratamento da obesidade.
Não se trata apenas de outro medicamento GLP-1. Além disso, é uma terapia de próxima geração com o potencial de superar os melhores da categoria.
A abordagem de ação tripla pode ser um divisor de águas, não apenas para a perda de peso, mas para todo o campo da medicina metabólica.
Se os resultados iniciais se confirmarem, a retatrutide pode ser o futuro do tratamento da obesidade e do diabetes.
Perguntas frequentes
Qual é a eficácia do Retatrutide para perda de peso?
Em um estudo de Fase 2, os participantes perderam até 24,2% do peso corporal em 48 semanas – o máximo já observado em um estudo de medicamento.
O retatrutide é um queimador de gordura?
De certa forma, sim. Um dos principais benefícios do medicamento, além de regular o açúcar no sangue e reduzir o apetite, é a redução da gordura no fígado.
Com que rapidez o retatrutide funciona?
De acordo com estudos clínicos, pode levar apenas quatro semanas para que os pacientes apresentem resultados de perda de peso. Além disso, com doses mais altas, as pessoas podem esperar uma perda de cerca de 5% do peso corporal total.
Quanto custa o retatrutide?
No momento, o retatrutide ainda não foi aprovado pela FDA, portanto, ainda não está no mercado.
O que acontece quando você para de tomar retatrutide?
De acordo com a UCLA Health, você não deve sofrer efeitos adversos de abstinência se parar de tomar retatrutide. Mas a interrupção do medicamento provavelmente aumentará seu apetite novamente. Da mesma forma, você pode recuperar o peso que perdeu.
“Cada pessoa reage de forma diferente quando para de tomar o medicamento”, observa o Dr. Mopelola Adeyemo, especialista em nutrição clínica da UCLA Health.
“Fique atento ao tamanho das porções e aumente o consumo de vegetais sem amido”, acrescenta ele. “A fibra contida neles pode fazer você se sentir mais saciado para compensar o aumento da fome que você pode sentir.”
“A melhor coisa a fazer depois de duas semanas é entrar em contato com o médico que o receitou”, enfatiza Adeyemo.
Com que frequência você deve tomar o retatrutide?
Como o medicamento ainda está em sua fase final de testes clínicos, ainda não há um cronograma oficial de dosagem. Além disso, ele ainda não recebeu a aprovação da FDA.
Em um estudo, os participantes tomaram retatrutide cinco vezes ao dia, em doses variadas de 1 mg, 2 mg, 4 mg, 8 mg e 12 mg. A maioria começou com 1 mg ou 2 mg e foi aumentando até chegar a níveis de dosagem mais altos. Em geral, essa é a prática para permitir que o corpo se acostume com o medicamento e seus efeitos.
O que devo comer com retatrutide?
Na Fase 2 de seus estudos clínicos, as mulheres obesas que tomaram o medicamento perderam, em média, cerca de 28,5% do peso corporal. Isso ocorreu em um período de 48 semanas. Enquanto isso, os homens perderam uma média de 21,2% do peso corporal no mesmo período.
Foto de Etactics Inc em Unsplash
