Introduction
Le sémaglutide a fait des vagues sur le marché pour son efficacité dans le traitement du diabète de type 2 et de l’obésité.
Des personnes ordinaires aux célébrités, il est devenu un mot à la mode en raison de son impact positif sur la gestion du poids.
L’entreprise pharmaceutique danoise Novo Nordisk a développé le semaglutide en 2012. Il a ensuite reçu l’approbation de la FDA entre 2017 et 2021 pour ses trois marques différentes : Ozempic, Wegovy et Rybelsus.
Ozempic et Rybelsus traitent tous deux le diabète de type 2, mais sous des formes différentes. Wegovy, quant à lui, est utilisé pour traiter l’obésité. Ozempic et Wegovy se présentent sous la forme de stylos injecteurs pré-remplis jetables, tandis que Rybelsus se présente sous la forme de pilules.
Quelle que soit la popularité d’un médicament, il est toujours préférable de se renseigner sur ses contre-indications et ses effets secondaires potentiels. Cela est d’autant plus vrai si vous souffrez d’une affection sous-jacente ou d’une comorbidité.
Poursuivez votre lecture et découvrez un guide complet sur la sécurité globale du semaglutide.
Mécanisme d’action
L’efficacité du sémaglutide réside dans sa composition chimique. Plusieurs études ont examiné ses effets positifs sur d’autres pathologies que le diabète de type 2 et l’obésité.
En pharmacologie, le « mécanisme d’action » désigne le processus biochimique par lequel une substance produit un effet dans l’organisme. La pharmacologie est l’étude des propriétés et des effets des médicaments et des produits chimiques,
Le semaglutide est classé parmi les agonistes des récepteurs du GLP-1, un type de médicament qui imite le comportement de l’hormone intestinale GLP-1. Lorsque le taux de sucre dans le sang est élevé après un repas, le sémaglutide déclenche la libération de l’hormone insuline par le pancréas. L’insuline, à son tour, aide à réduire la quantité de glucose dans le sang.
Les autres effets du semaglutide sont les suivants le ralentissement de la digestion et d’aider les patients à se sentir rassasiés plus longtemps.
Les personnes qui prennent ce médicament voient leur appétit diminuer et, en conséquence, perdent du poids.
Sécurité et efficacité
Quelle est la sécurité du semaglutide ? Examinons son profil de sécurité, c’est-à-dire un résumé de sa sécurité globale, de ses risques potentiels et de ses effets secondaires.
La sécurité et l’efficacité étant des sujets étroitement liés, la plupart des recherches sur la sécurité du semaglutide examinent également son efficacité. En voici quelques exemples.
Ozempic et Wegovy (semaglutide sous-cutané)
Sur le diabète de type 2
Une autre étude publiée dans le Journal of Pharmaceutical Technology a examiné l’efficacité et la sécurité du semagltutide dans le traitement du diabète de type 2. Un certain nombre de participants ont pris du semaglutide, tandis que d’autres prenaient d’autres médicaments contre le diabète.
Les résultats de l’étude ont montré que le semaglutide réduisait la glycémie plus efficacement que d’autres médicaments contre le diabète.
Sur l’obésité
A étude dans Cureus a examiné l’efficacité du semaglutide (Ozempic ou Wegovy) administré une fois par semaine dans le traitement des personnes en surpoids. Les chercheurs ont découvert que 40 % des participants avaient perdu au moins 15 % de leur poids corporel en 68 semaines. Il s’agit des personnes qui ont reçu le semaglutide une fois par semaine. Les personnes du groupe placebo, quant à elles, ont perdu beaucoup moins de poids.
Sur les problèmes cardiovasculaires
Outre le diabète de type 2, Ozempic aide également à réduire le risque de développer des problèmes cardiovasculaires tels qu’une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Wegovy, quant à lui, a été trouvé pour les marqueurs des maladies cardiaquesde l’hypercholestérolémie à l’hyperglycémie, en passant par l’hypertension.
A des doses variables
A 2023 étude a examiné l’efficacité et la sécurité du semaglutide administré par voie sous-cutanée, à différentes doses et avec ou sans intervention sur le mode de vie. Sous-cutané signifie injecté sous la peau.
L’incidence de l’hypoglycémie était plus élevée chez les participants n’ayant pas bénéficié d’interventions sur le mode de vie que dans le groupe ayant bénéficié d’interventions sur le mode de vie. Les injections de semaglutide ont également eu des effets bénéfiques notables sur la perte de poids et la santé cardiaque.
Rybelsus (semaglutide oral)
Sur les niveaux de sucre dans le sang
Une étude de 26 semaines a montré que le semaglutide (Rybelsus) administré par voie orale baisse de la glycémie chez des adultes souffrant de diabète de type 2. Les participants ont enregistré une réduction de 1,2 à 1,4 % de leur taux d’HbA1c, tandis que les personnes sous placebo ont perdu 0,3 %.
A des doses plus élevées
A étude a étudié l’efficacité et la sécurité du semaglutide oral à des doses de 7 mg et 14 mg. Les participants traités par 7 mg et 14 mg de semaglutide oral ont réduit leur taux d’HbA1c de 1,06 % et 1,10 % respectivement.
De même, une autre étude a examiné l’efficacité et la sécurité du semaglutide oral en une prise par jour à des doses plus élevées pendant 68 semaines.
Les doses de 25 mg et de 50 mg se sont avérées plus efficaces pour abaisser la glycémie et réduire le poids. Cependant, les chercheurs ont enregistré plus d’effets secondaires avec les doses de 25 mg et 50 mg qu’avec la dose de 25 mg de semaglutide. Les effets indésirables étaient principalement des troubles gastro-intestinaux, dont la plupart étaient légers ou modérés.
Effets secondaires
Les effets indésirables les plus fréquents du semaglutide administré par injection sont des problèmes gastro-intestinaux tels que diarrhée, constipation ou douleurs abdominales.
Les effets secondaires les plus graves du sémaglutide sont les réactions allergiques, l’hypoglycémie, la pancréatite, les problèmes rénaux et les tumeurs de la cellule c de la thyroïde.
Réactions allergiques
Réactions allergiques graves Les effets secondaires du semaglutide administré par voie sous-cutanée sont rares. Consultez immédiatement votre médecin si vous présentez des effets secondaires. Cela inclut des démangeaisons ou un gonflement du visage, de la langue ou de la gorge, des éruptions cutanées, des vertiges extrêmes ou des difficultés à respirer.
Hypoglycémie (baisse du taux de sucre dans le sang)
Lorsqu’il est utilisé en association avec d’autres médicaments antidiabétiques, le semaglutide peut potentiellement déclencher une hypoglycémie. Il s’agit d’un état dans lequel le taux de sucre dans le sang est inférieur à la normale.
L’hypoglycémie peut provoquer des tremblements, des sueurs, des vertiges, des difficultés de concentration, une accélération du rythme cardiaque et une sensation de faim extrême.
Pancréatite
L’un des effets secondaires potentiels les moins courants mais les plus graves est la pancréatite aiguë. Il s’agit d’une affection caractérisée par une inflammation du pancréas sur une courte période.
Problèmes rénaux
A 2021 étude a signalé des cas de lésions rénales aiguës chez des patients atteints d’insuffisance rénale chronique (IRC) et prenant du semaglutide. Les chercheurs ont émis l’hypothèse que la perte de poids provoquée par le semaglutide pouvait avoir contribué au déclin de la fonction rénale du patient.
Tumeurs à cellules c de la thyroïde
Dans une étude impliquant des rats de laboratoire, les chercheurs ont découvert que ceux-ci développaient des tumeurs thyroïdiennes ou des carcinomes médullaires de la thyroïde après avoir reçu du semaglutide. Malgré ces résultats, on ne sait toujours pas si le semaglutide peut potentiellement provoquer la même chose chez l’homme.
Sécurité du sémaglutide par rapport aux autres agonistes du GLP-1
Si le semaglutide et ses homologues GLP-1 Ras, l’exénatide et le liraglutide, présentent généralement des profils de sécurité comparables, il existe également des différences essentielles.
Les trois médicaments ont en commun des problèmes gastro-intestinaux tels que vomissements, nausées, diarrhées et douleurs abdominales, ainsi qu’un faible risque d’hypoglycémie. En revanche, le semaglutide s’est avéré plus efficace pour favoriser la perte de poids. Des études suggèrent également qu’il a un impact positif sur la santé cardiovasculaire.
Qui doit éviter les injections de semaglutide ?
Si vous envisagez de prendre du semaglutide, il est important de savoir si vous pouvez ou non en bénéficier. Compte tenu des effets secondaires fréquents du semaglutide, les personnes présentant les pathologies ou les antécédents médicaux suivants doivent éviter de prendre du semaglutide.
1. Enceinte ou prévoyant de l’être
La prise d’injections de semaglutide pendant la grossesse peut entraîner des malformations congénitales, des problèmes de croissance ou le décès de l’enfant.
2. L’allaitement
Le sémaglutide, en tant que médicament, peut passer dans le lait maternel et donc être transmis à l’enfant.
3. La consommation d’alcool
Boire régulièrement lorsqu’on est diabétique peut perturber votre glycémie, en provoquant soit une hyperglycémie, soit une hypoglycémie.
4. Prise d’autres médicaments
Certains médicaments contenant de l’insuline peuvent s’opposer ou avoir un effet secondaire négatif lorsqu’ils sont pris en même temps qu’Ozempic. Il s’agit notamment des antibiotiques, des antifongiques, des corticostéroïdes, des bêta-bloquants, des inhibiteurs calciques, des sulfonylurées, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO).
5. Subir une intervention nécessitant un estomac vide
Certains anesthésistes américains et canadiens ont observé que des patients inhalaient de la nourriture et de l’eau dans leurs poumons lorsqu’ils étaient sous sédation. Et ce, même s’ils avaient reçu l’instruction de cesser de manger six à huit heures avant l’opération ou l’intervention.
6. Antécédents de cancer médullaire de la thyroïde (CMT)
La MTC déclenche la production de calcitonine. L’excès de calcitonine dans le sang n’a pas d’effets secondaires négatifs directs. Cependant, la MTC peut former des métastases et affecter les tissus, en particulier les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont chargés de filtrer les cellules malsaines telles que les cellules cancéreuses.
7. Antécédents de maladie de la vésicule biliaire
L’incidence de la cholécystite aiguë (inflammation de la vésicule biliaire) était plus élevée chez les personnes prenant des agonistes des récepteurs du GLP-1 tels que le semaglutide.
8. Antécédents de pancréatite
Bien que cela soit rare, les patients qui prennent du semaglutide courent le risque de souffrir d’une pancréatite, c’est-à-dire d’une inflammation du pancréas.
9. Antécédents de rétinopathie diabétique
Plus de patients atteints de diabète de type 2 et de problèmes cardiaques prenant Ozempic ont souffert de rétinopathie diabétique que ceux prenant le placebo. La rétinopathie diabétique désigne la cécité due au diabète.
10. Lésions rénales aiguës ; antécédents d’insuffisance rénale chronique
Certains rapports indiquent que l’état des patients souffrant d’insuffisance rénale chronique s’est aggravé pendant la prise d’Ozempic. D’autres ont développé des lésions rénales aiguës.
Idées fausses sur la sécurité du semaglutide
Les marques de semaglutide Ozempic et Wegovy sont devenues populaires, fausses informations à leur sujet ont encore fait le tour du web.
S’adressant à Business InsiderLors de la conférence de presse de la semaine dernière, le Dr Christopher McGowan, médecin certifié en médecine interne, a déploré les fausses nouvelles diffusées sur les médias sociaux. Celles-ci exagèrent généralement les effets secondaires possibles du semaglutide.
« Le semaglutide est un médicament légitimement efficace », a-t-il déclaré à Insider. “It provides health-altering weight loss. It has an overall excellent safety profile and is generally well tolerated. »
Les patients attestant de l’efficacité du semaglutide, on pourrait en conclure à tort que tout le monde peut prendre du semaglutide. Cela ne pourrait pas être plus éloigné de la vérité, car le semaglutide comporte sa part de risques et de contre-indications. D’autres mythes prétendent que le semaglutide crée une dépendance et qu’il n’est pas nécessaire de changer son mode de vie pour profiter de ses bienfaits.
Ces mythes n’ont pas lieu d’être car le semaglutide n’est pas formulé avec des substances addictives. De plus, bien que le semaglutide puisse favoriser la perte de poids, il ne doit pas être considéré comme une solution miracle.
Les avantages pour la santé d’un régime alimentaire approprié, de l’exercice physique et du semaglutide sont bien plus importants que la prise de semaglutide seul, sans aucun changement de mode de vie.
Pour éviter d’être victime d’idées fausses, demandez l’avis de votre prestataire de soins de santé.
Conclusion
La sécurité est d’une importance capitale dans le domaine médical. Les entreprises pharmaceutiques doivent s’assurer que le risque d’effets secondaires de leurs produits est minimal.
Comparé à l’exénatide et au liraglutide, deux autres agonistes des récepteurs du GLP-1, le semaglutide présente généralement un profil de sécurité comparable.
Bien que le semaglutide ait sa part d’effets secondaires légers à sévères, ceux-ci sont généralement rares.
Des études attestent de la sécurité et de l’efficacité générales du semaglutide chez les patients atteints de diabète de type 2 et d’obésité. Il s’est également avéré sûr et efficace pour un grand nombre d’autres problèmes de santé.
Face à la prolifération de faux contenus en ligne sur le semaglutide, les consommateurs doivent rester vigilants et demander conseil à leur professionnel de santé.
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