Semaglutide svelato: Tutto quello che c’è da sapere

Non conosci il semaglutide e le sue marche? Scopri cos'è, come funziona e come potrebbe essere utile per la tua salute.

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Probabilmente avrai sentito parlare di un nuovo farmaco chiamato semaglutide. Promuove una serie di benefici, dalla gestione di alcuni tipi di diabete alla promozione della perdita di peso. Da persone comuni a magnati dell’economia come Elon Muskhanno parlato costantemente degli effetti positivi del semaglutide sulla loro salute. In effetti, alcuni sostengono addirittura che sia un vero e proprio cambiamento di rotta per quanto riguarda la perdita di chili e la regolazione degli zuccheri nel sangue.

Che sia la prima volta che senti parlare di semaglutide o che tu abbia già una certa familiarità con questo farmaco, è utile fare delle ricerche. Questo vale soprattutto se tu o qualcuno che conosci sta pensando di assumerlo.

Vuoi saperne di più sulla semaglutide? Continua a leggere per saperne di più, per scoprire come funziona e come potrebbe essere utile per il tuo organismo.

Che cos’è la semaglutide?

Il corpo ha un ormone chiamato GLP-1 nel tratto gastrointestinale inferiore. Dopo aver mangiato, questo ormone innesca la secrezione di insulina da parte del pancreas. L’insulina è un ormone che riduce la quantità di glucosio, un tipo di zucchero, nel sangue. Inoltre, aiuta a spostare il glucosio nelle cellule del corpo per utilizzarlo o immagazzinarlo come energia.

La semaglutide è un tipo di farmaco che rientra nella categoria degli agonisti del recettore del peptide-1 del glucagone. È interessante notare che si parla anche di GLP-1 Ras, che trattano il diabete di tipo 2 e l’obesità.

In pratica, imita il funzionamento dell’ormone GLP-1. Quando i livelli di zucchero nel sangue sono alti, la semaglutide aiuta il pancreas a rilasciare la giusta quantità di insulina. Questo vale anche quando altri farmaci non controllano adeguatamente i livelli di zucchero nel sangue. Inoltre, il GLP-1 Ras aiuta a rallentare il movimento del cibo per ridurre l’appetito e stimolare la perdita di peso.

Come è stato sviluppato il semaglutide?

L’azienda farmaceutica danese Novo Nordisk ha sviluppato la semaglutide nel 2012. All’epoca, si trattava di un farmaco terapeutico settimanale per il diabete perché funzionava più a lungo del farmaco antidiabetico liraglutide. L’azienda ha chiamato questo farmaco iniettabile una volta alla settimana Ozempic.

Esaminando gli studi clinici sul diabete di tipo 2, la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato Ozempic nel dicembre 2017. Successivamente, nel 2018, Novo Nordisk ha avviato un altro studio clinico con semaglutide. Questa volta si trattava dei suoi effetti sulla perdita di peso e Novo Nordisk lo avrebbe venduto con il marchio Wegovy.

Nel 2019, la FDA ha approvato un altro marchio di semaglutide, Rybelsus, sempre di Novo Nordisk. Mentre Ozempic e Wegovy vengono somministrati per via iniettiva, Rybelsus è disponibile in formato pillola, per il trattamento di adulti con diabete di tipo 2.

Nel 2021, la FDA ha approvato lo stesso farmaco a base di semaglutide, con il nome commerciale di Wegovy. Novo Nordisk lo promuove come farmaco anti-obesità e i pazienti lo iniettano una volta alla settimana a una dose più alta di quella di Ozempic. Di conseguenza, una revisione del 2022 ha rilevato che il semaglutide è un trattamento più efficace rispetto ad altri vecchi farmaci anti-obesità.

In che modo la semaglutide è importante per la cura e il trattamento del diabete di tipo 2 e dell’obesità? Oltre a controllare i livelli di zucchero nel sangue e a prevenire i picchi dopo i pasti, la semaglutide aiuta le persone a gestire il proprio peso. Infatti, se assunta in dosi superiori a quelle dei pazienti diabetici, aiuta a frenare l’appetito e a promuovere la perdita di peso.

Gli studi suggeriscono anche che la semaglutide riduce la possibilità che un paziente con diabete di tipo 2 soffra di disturbi comunemente correlati. Uno di questi disturbi è rappresentato dai problemi cardiovascolari. Inoltre, la semaglutide aiuta i pazienti affetti da diabete di tipo 2 e obesità ad avere una migliore qualità di vita.

Cosa fa funzionare la semaglutide?

Per comprendere meglio l’efficacia della semaglutide, vale la pena di analizzare la sua struttura e il suo funzionamento. Ecco un’occhiata alla sua struttura e a come produce i suoi effetti contro il diabete di tipo 2 e l’obesità.

Meccanismo d’azione

In farmacologia, il “meccanismo d’azione” è il processo biochimico attraverso il quale una molecola, come un farmaco, agisce nell’organismo. Di conseguenza, la farmacologia è lo studio delle proprietà e degli effetti dei farmaci e delle sostanze chimiche.

La semaglutide stimola i recettori GLP-1 in modo che le incretine – gli ormoni metabolici che innescano la diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue – funzionino in modo più efficiente. Di conseguenza, lo stomaco impiega più tempo a svuotare il suo contenutomentre l’appetito e l’assunzione di cibo diminuiscono.

Inoltre, la semaglutide inibisce la secrezione di glucagone e riduce la produzione epatica di glucosio. La produzione epatica di glucosio o gluconeogenesi epatica è un processo in cui l’organismo immagazzina il glicogeno o l’energia in eccesso per utilizzarli successivamente. Quando ne ha bisogno, il fegato scinde il glicogeno in glucosio e lo rilascia in tutto il corpo.

Sicurezza ed effetti collaterali

Come ogni farmaco, anche la semaglutide ha la sua parte di potenziali effetti collaterali effetti collaterali. In spite of its efficacy in blood sugar control and weight loss, it has also attracted safety concerns. Here are some adverse effects to take note of.

Ipoglicemia

Se da un lato la semaglutide abbassa la glicemia, dall’altro potrebbe scatenare l’ipoglicemia, una condizione in cui la glicemia è più bassa del normale. L’ipoglicemia può causare tremori, sudorazione, vertigini, difficoltà di concentrazione, accelerazione del battito cardiaco e sensazione di forte fame.

Problemi gastrointestinali

Sia la semaglutide orale che quella iniettabile possono causare effetti collaterali gastrointestinali, come nausea, vomito, diarrea e malessere addominale generale. Le persone che hanno appena iniziato a prendere la semaglutide hanno tipicamente sperimentato questi effetti collaterali. Tuttavia, i sintomi sono generalmente migliorati con un uso prolungato.

Pancreatite acuta

Uno degli effetti collaterali meno comuni della semaglutide riguarda il pancreas. Gli esperti hanno associato il GLP-1 Ras alla pancreatite acuta, una condizione in cui il pancreas si gonfia per un breve periodo.

Tumori della tiroide

In uno studio, i topi di laboratorio hanno sviluppato tumori alla tiroide o carcinoma midollare della tiroide (MTC) dopo l’uso di semaglutide. Nonostante questi risultati, gli scienziati non sanno ancora se il semaglutide possa potenzialmente causare lo stesso problema anche negli esseri umani.

Inoltre, i pazienti che hanno avuto MTC, malattie della cistifellea, pancreatite e sindrome da neoplasia endocrina multipla di tipo 2 devono evitare il semaglutide. Questo per evitare la potenziale comparsa di controindicazioni. È inoltre sconsigliato alle donne che stanno allattando, che sono incinte o che stanno cercando di assumere semaglutide per motivi di sicurezza. È stato inoltre dimostrato che il consumo di alcolici interferisce con i livelli di glucosio nel sangue e può renderli irregolari durante l’assunzione di semaglutide.

Poiché il semaglutide innesca un lento svuotamento gastrico, gli anestesisti degli Stati Uniti e del Canada hanno segnalato un aumento del rischio in alcuni pazienti. In particolare, questi pazienti presentavano un rischio maggiore di sviluppare un’aspirazione polmonare (inalazione accidentale di una sostanza estranea nei polmoni). Questo accadeva quando si sottoponevano a un intervento chirurgico che richiedeva uno stomaco vuoto.

Sebbene i ricercatori abbiano registrato questi effetti collaterali, è importante considerare che questi rischi sono generalmente rari. Nel frattempo, sono in corso studi a lungo termine per comprendere meglio la sicurezza di semaglutide. Come per qualsiasi farmaco, prima di richiedere una prescrizione è necessario discutere dettagliatamente la propria storia clinica con il medico.

Semaglutide sul mercato

Sebbene Ozempic e Wegovy siano diventati marchi molto conosciuti, ci sono anche altri attori chiave nel mercato. Ecco una rapida carrellata dei principali concorrenti di semaglutide.

Semaglutide vs. altre alternative

Saxenda

Saxenda, un farmaco per la perdita di peso soggetto a prescrizione medica sempre di Novo Nordisk, utilizza liraglutide al posto di semaglutide. La liraglutide esisteva già come farmaco antidiabetico prima che Novo Nordisk sviluppasse la semaglutide. Inoltre, era leggermente meno efficace del semaglutide. Saxenda aiuta una persona a sentirsi sazia più a lungo. Di conseguenza, riduce l’appetito e favorisce una minore assunzione di cibo, innescando così la perdita di peso.

Come Ozempic e Wegovy, anche Saxenda è in formato iniettabile. Tuttavia, i pazienti lo somministrano quotidianamente, mentre Ozempic e Wegovy vengono iniettati settimanalmente. In particolare, è indicato per i pazienti di età superiore ai 12 anni e di peso superiore a 132 kg o con un IMC pari o superiore a 30.

Legato a Zep

Il farmaco per la perdita di peso Zepbound, prodotto dall’azienda farmaceutica americana Lilly, ha ottenuto l’approvazione della FDA nel novembre 2023. Possono assumerlo gli adulti dai 18 anni in su che sono obesi o in sovrappeso.

Zepbound è la la prima combinazione di peptidi (catena di aminoacidi) approvato dalla FDA per l’obesità. Contiene tirzepatide, GLP-1 e polipeptide insulinotropico dipendente dal glucosio (GIP). Dopo aver mangiato, l’intestino produce il GIP, un ormone nell’intestino tenue. Innesca la secrezione di insulina e inibisce il rilascio di glucagone. Inoltre, stimola l’accumulo di grasso a scopo energetico attraverso un maggiore assorbimento di trigliceridi nelle cellule adipose o nel tessuto adiposo. I trigliceridi sono un tipo di grasso o lipide.

Zepbound agisce frenando l’appetito, aiutando lo stomaco a sentirsi più sazio e modificando la velocità di svuotamento gastrico. Proprio come Ozempic, Wegovy e Saxenda, Zepbound è un farmaco iniettabile da somministrare una volta alla settimana.

Mounjaro

Zepbound ha una controparte per il diabete: Mounjaro. Questo è simile al modo in cui Novo Nordisk commercializza il semaglutide in modo diverso per la perdita di peso e per il diabete di tipo 2 attraverso Wegovy e Ozempic.

Mentre Ozempic e Wegovy stimolano la via GLP-1, Zepbound e Mounjaro stimolano due vie: la via GLP-1 e la via GIP. Si tratta di un farmaco iniettabile che deve essere assunto una volta alla settimana insieme a una dieta adeguata e all’esercizio fisico per migliorare i livelli di zucchero nel sangue.

Trulicity

Il Trulicity è un farmaco da prescrizione che tratta il diabete di tipo 2. Aiuta a controllare i livelli di zucchero nel sangue insieme alla dieta e all’esercizio fisico e riduce il rischio di sviluppare problemi cardiovascolari.

Poiché Trulicity contiene il farmaco attivo dulaglutide, gli esperti lo considerano un agonista del recettore GLP-1, proprio come Ozempic e Wegovy. Si presenta in una penna iniettabile da somministrare una volta alla settimana. Trulicity aiuta la persona a sentirsi sazia dopo aver mangiato e limita la quantità di zucchero che il fegato rilascia nel sangue. Inoltre, aiuta il pancreas a secernere insulina quando i livelli di zucchero nel sangue sono elevati.

Comprare semaglutide

Per avere diritto a Ozempic o Wegovy, devi soddisfare alcune condizioni. Devi avere un IMC pari o superiore a 27 con una condizione di salute legata al peso, o un IMC pari o superiore a 30. Se hai una prescrizione del tuo medico, dovresti poter acquistare facilmente il semaglutide in farmacia.

Secondo un rapporto di Rapporto del novembre 2024le marche di semaglutide avevano i seguenti prezzi al dettaglio in farmacia per un mese di fornitura:

  1. Ozempic: $830-870 (prezzo di listino di $968,52)*.
  2. Wegovy: $1.237-$1.340 (prezzo di listino: $1.349,02)*.
  3. Rybelsus: $848-$917 (prezzo di listino $968.52)*

L’assicurazione sanitaria può coprire questi farmaci se hai il diabete di tipo 2 o se soffri di obesità. Nel frattempo, le marche rivali di semaglutide costano circa $852* – $1.500* al mese senza assicurazione.

Ora che hai avuto modo di conoscere il semaglutide, cos’è, come funziona, quali sono i suoi effetti collaterali e quanto costa, potresti essere in grado di decidere con cognizione di causa se sei idoneo a prendere il semaglutide e se è il farmaco giusto per te. Come per qualsiasi farmaco, consulta prima il tuo medico.

*Prezzo soggetto a modifiche

Immagine di Mateus Andre su Freepik