Introdução
Os medicamentos GLP-1 estão mudando rapidamente o cenário do tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade. A maioria das formas do medicamento é injetável, mas isso está mudando, com novas variantes em forma de pílula em desenvolvimento.
Se você não gosta de se injetar semanalmente, há boas notícias. Em particular, as variantes do GLP-1 em forma de pílula estão no mercado.
Neste artigo, discutiremos o GLP-1 em forma de pílula, quais opções estão disponíveis atualmente e o que está por vir.
O que é o GLP-1?
GLP-1 significa peptídeo-1 semelhante ao glucagon, um hormônio que ajuda a regular o açúcar no sangue, o apetite e a produção de insulina.
Enquanto isso, os agonistas do receptor de GLP-1 (ARs) imitam esse hormônio. Em particular, eles retardam a digestão, reduzem o apetite e ajudam a melhorar o controle do açúcar no sangue após as refeições.
Em geral, esses medicamentos são amplamente prescritos para o tratamento do diabetes tipo 2. Notavelmente, muitos também têm aprovação para o controle de peso em adultos obesos ou com sobrepeso.
Tradicionalmente, os medicamentos GLP-1, como o Ozempic e o Wegovy, são fornecidos como canetas injetáveis. Mas a inovação farmacêutica está mudando isso com versões em forma de pílula.
Evolução dos medicamentos GLP-1
Os GLP-1s injetáveis se mostraram eficazes, mas nem todos se sentem confortáveis com agulhas ou autoinjeções semanais. Por isso, estão disponíveis variantes em pílula, como o Rybelsus.
Inicialmente, o desenvolvimento de uma forma de pílula de GLP-1 levou anos. O principal desafio? Os medicamentos GLP-1 são peptídeos, que se degradam rapidamente no estômago.
Por isso, os cientistas precisavam de uma solução que protegesse o medicamento durante a digestão. Além disso, eles também precisavam ajudá-lo a ser absorvido pela corrente sanguínea.
A Novo Nordisk acabou resolvendo esse problema combinando o GLP-1 RA semaglutide com a tecnologia de aumento da absorção. Eventualmente, isso levou à primeira pílula de GLP-1.
Forma de pílula de GLP-1 disponível hoje
Rybelsus (Semaglutide oral)
Atualmente, o Rybelsus é a única pílula de GLP-1 com aprovação da FDA. Especificamente, ela contém semaglutide, o mesmo ingrediente ativo encontrado no Ozempic.
Com sua aprovação em 2019, o Rybelsus foi um grande avanço. Os médicos o prescreveram para adultos com diabetes tipo 2 para melhorar o controle do açúcar no sangue.
Em particular, cada comprimido contém semaglutide e um composto chamado SNAC – abreviação de N-[8-(2-hidroxibenzoil) amino] caprilato de sódio. O SNAC protege o medicamento e o ajuda a atravessar o revestimento do estômago.
Você deve tomar o Rybelsus logo pela manhã, com o estômago vazio, com uma pequena quantidade de água. Em seguida, você deve esperar 30 minutos para comer.
As doses começam em 3 mg por dia e podem aumentar de acordo com a orientação do seu médico. Os pacientes geralmente aumentam para 7 mg ou 14 mg.
Outros produtos para pílulas de GLP-1
Embora o Rybelsus seja a única pílula de GLP-1 atualmente no FDA, as empresas estão desenvolvendo alternativas.
Em particular, a Novo Nordisk está explorando o semaglutide oral de liberação prolongada. A empresa farmacêutica também deu mais um passo para receber a aprovação de uma versão oral do Wegovy, de 25 mg.
Em 2 de maio de 2025, a FDA aceitou o pedido da Novo Nordisk para o novo formato de pílula. Em particular, essa versão tem como alvo adultos com obesidade ou sobrepeso com pelo menos uma condição relacionada à saúde. Isso pode ser na forma de hipertensão, diabetes tipo 2 ou colesterol alto.
O mercado deve esperar uma decisão até o quarto trimestre de 2025.
Com base nos dados do estudo OASIS 4 de Fase 3, os pacientes que tomaram Wegovy em forma de pílula perderam uma quantidade significativa de peso em comparação com os que tomaram placebo.
“Estamos entrando em uma nova era no tratamento da obesidade, em que os pacientes querem planos de tratamento individualizados que atendam às suas necessidades e ofereçam opções, incluindo formulações orais”, comentou Anna Windle, Diretora de Desenvolvimento Clínico, Assuntos Médicos e Regulatórios da Novo Nordisk.
Enquanto isso, outras empresas farmacêuticas também estão fazendo experimentos com diferentes análogos do GLP-1 em forma de pílula.
Até o momento, nenhum outro agonista oral do GLP-1 está disponível comercialmente, mas o futuro parece promissor.
Existe um comprimido genérico de GLP-1?
Atualmente, não há versões genéricas de medicamentos GLP-1 em forma de pílula, como o Rybelsus, disponíveis nos Estados Unidos.
O Rybelsus está sob proteção de patente, o que impede a concorrência de genéricos até pelo menos 2032, dependendo das aprovações regulatórias.
Essa exclusividade significa custos mais altos para os pacientes que preferem uma pílula em vez de injeções.
As versões genéricas de medicamentos geralmente entram no mercado após a expiração da patente de um medicamento, o que pode reduzir os preços em 80% ou mais.
Até lá, os comprimidos de GLP-1 de marca são a única opção. Sempre verifique com seu provedor de seguro os detalhes da cobertura.
Forma de pílula: Prós e contras
Prós das pílulas de GLP-1
- Não são necessárias agulhas ou injeções
- Fácil de tomar para pessoas com ansiedade de injeção
- Pode melhorar a adesão à medicação para muitos pacientes
Contras das pílulas de GLP-1
- Deve ser tomado sob condições rigorosas: estômago vazio, pequena quantidade de água e período de espera
- Pode ser menos potente ou ter ação mais lenta do que as formas injetáveis
- Não é adequado para pacientes que precisam de perda rápida de peso ou controle intenso da glicose
Em estudos clínicos, o Rybelsus teve um bom desempenho, mas não tão bom quanto o semaglutide injetável em alguns pacientes.
Portanto, a escolha de uma forma de GLP-1 depende de suas necessidades de saúde, estilo de vida e preferência por conveniência.
Antes de iniciar uma pílula de GLP-1
Sempre consulte seu médico antes de iniciar qualquer medicamento GLP-1, inclusive o Rybelsus. Além disso, discuta suas metas de saúde, planos de perda de peso e quaisquer condições que possam afetar seu tratamento.
O custo é outro fator. Embora as pílulas sejam mais convenientes, o seguro nem sempre as cobre na mesma proporção que os injetáveis.
Além disso, o Rybelsus pode causar efeitos colaterais como náusea, diarreia ou diminuição do apetite – semelhante aos seus equivalentes injetáveis.
Portanto, considere se você pode seguir consistentemente as regras de tempo e jejum necessárias para uma absorção eficaz.
Futuro do GLP-1 em forma de pílula
Os medicamentos GLP-1 estão mudando a forma como tratamos o diabetes e controlamos o peso – e eles não são mais apenas injetáveis.
Em particular, o Rybelsus oferece uma opção oral conveniente, uma vez ao dia, para aqueles que buscam uma alternativa às agulhas.
Embora seja atualmente a única forma de pílula no mercado, novas opções estão em desenvolvimento e poderão ser lançadas nos próximos anos.
Ainda não existem comprimidos genéricos de GLP-1, mas eles podem aparecer quando as patentes expirarem – provavelmente tornando o tratamento mais acessível.
Se você está pensando em tomar um medicamento GLP-1, converse com seu médico sobre se a forma de pílula é adequada para você.
Perguntas frequentes
Os medicamentos GLP-1 são seguros para uso prolongado?
Estudos mostram que eles são geralmente seguros, embora possam ocorrer efeitos colaterais como náuseas, vômitos e problemas na vesícula biliar.
Você pode comprar Wegovy sem receita médica?
Sim, em geral, o Wegovy está disponível nas farmácias dos Estados Unidos. Para obter uma receita, entre em contato com um médico e fale sobre suas prioridades de saúde e controle de peso.
Os medicamentos GLP-1 e os probióticos são a mesma coisa?
Não. Os medicamentos GLP-1 são sintéticos. Os probióticos apoiam a produção de GLP-1 pelo próprio corpo por meio das bactérias intestinais.
Quais probióticos produzem GLP-1?
Para esclarecer, os probióticos não produzem necessariamente GLP-1. Mas alguns probióticos estimulam e aumentam a secreção de GLP-1. Alguns exemplos incluem Akkermansia municiphilia, certos lactobacillus strians, cepas de bifidobacterium e Clostridium butyricum.
Posso interromper um medicamento GLP-1 se tiver efeitos colaterais?
Sim, mas sempre converse com seu médico primeiro, pois alguns efeitos colaterais melhoram com o tempo. Enquanto isso, outros podem indicar um problema sério.
Quais medicamentos você não deve tomar com semaglutide?
A menos que você tenha autorizado seu uso com seu médico, não deve tomar aspirina e outros medicamentos para controle do apetite. Além disso, você também não deve tomar com semaglutide medicamentos para resfriados, asma, tosse ou problemas de sinusite.
Os suplementos de GLP-1 são iguais ao Ozempic?
Não. O Ozempic é um medicamento de prescrição médica. Enquanto isso, os suplementos de GLP-1, como os da Brello, usam ingredientes naturais para apoiar a atividade do GLP-1, não para substituí-lo.
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