Os agonistas do receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs) são muito populares no controle do diabetes tipo 2 e na promoção da perda de peso. Mas estudos recentes mostram que eles podem ter benefícios ainda mais amplos além dessas condições. Por exemplo, eles têm um potencial significativo para reduzir pela metade o risco de câncer e melhorar a saúde cardiovascular, principalmente em pacientes de cirurgia bariátrica.
Reduzindo o risco de câncer
Um importante estudo israelense, apresentado no Congresso Europeu de Obesidade, examinou o potencial de combate ao câncer dos ADs de GLP-1. Especificamente, o estudo comparou pacientes que usavam GLP-1 RAs com aqueles que haviam se submetido à cirurgia bariátrica. Surpreendentemente, os medicamentos reduziram o risco de câncer relacionado à obesidade em 41%, mesmo após o ajuste das diferenças de peso.
“Essas descobertas fornecem importantes percepções clínicas iniciais”, disse a coautora principal, a professora Orna Reges, da Universidade Ariel e da Clalit Health Services, em Israel.
“Em situações reais, as pessoas que vivem com obesidade e diabetes tipo 2 correm um risco maior de doenças cardiovasculares, e esses resultados sugerem que o início dos GLP-1RAs após a cirurgia bariátrica pode ajudar a obter reduções sustentadas no peso e nos níveis de glicose no sangue – comparáveis àquelas obtidas apenas com a cirurgia bariátrica em outros pacientes – e também pode reduzir o risco de longo prazo de MACE.”
Notavelmente, os benefícios não se limitaram à perda de peso. Os pesquisadores acreditam que os ARs GLP-1 também reduzem a inflamação e regulam os hormônios ligados ao crescimento do tumor. Consequentemente, esses medicamentos podem afetar diretamente as vias do câncer.
Os cânceres com incidência reduzida incluem cânceres de mama, colorretal e endometrial na pós-menopausa. Da mesma forma, essas descobertas sugerem uma nova e promissora função para os GLP-1 RAs na prevenção do câncer.
Saúde do coração após a cirurgia bariátrica
Outro estudo concentrou-se em pacientes que já haviam se submetido à cirurgia bariátrica. Ele descobriu que aqueles que também receberam GLP-1 RAs tiveram melhores resultados cardiovasculares. De fato, esses pacientes tiveram uma queda de 67% nos principais eventos cardíacos adversos e nas taxas gerais de morte.
Essa combinação – cirurgia mais terapia com GLP-1 – oferece uma abordagem dupla poderosa. Em particular, ela ajuda os pacientes que não atingem o controle metabólico total após a cirurgia. Além disso, as descobertas podem reformular as estratégias de tratamento para pacientes com obesidade de alto risco.
Prevenção de câncer e doenças cardíacas
Claramente, os ARs com GLP-1 têm benefícios que vão além do controle do diabetes. Eles estão surgindo como ferramentas vitais no controle abrangente da obesidade. Portanto, esses medicamentos poderão em breve fazer parte do tratamento padrão para a prevenção de câncer e doenças cardíacas em indivíduos obesos.
No entanto, ainda são necessárias mais pesquisas. Embora os estudos observacionais sejam encorajadores, os especialistas pedem estudos controlados e randomizados. Somente então os especialistas poderão entender e confirmar completamente os efeitos de longo prazo dos medicamentos.
Ainda assim, os dados obtidos até o momento são sólidos. Eles destacam como os tratamentos metabólicos podem influenciar mais do que apenas o peso. Certamente, os ARs com GLP-1 podem proteger contra as complicações mais graves da obesidade.
Uma nova era no tratamento da obesidade?
Os ARs GLP-1 não são mais apenas medicamentos para diabetes. Cada vez mais, eles se parecem com medicamentos multiuso que reduzem o risco de câncer e fortalecem a saúde do coração. Em combinação com a cirurgia bariátrica, seus benefícios são ainda maiores.
Portanto, os profissionais de saúde devem prestar muita atenção. Com o tempo, os ARs com GLP-1 poderão em breve se tornar pilares no tratamento e na prevenção de doenças relacionadas à obesidade. À medida que novos estudos forem realizados, todo o seu potencial se tornará mais claro.
Sem dúvida, essa classe de medicamentos está mudando a forma como abordamos a obesidade – e suas muitas consequências perigosas.
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