Introdução
Se você entrou na onda dos medicamentos para perda de peso, o Ozempic e o Wegovy provavelmente não são mais novidade para você. As duas marcas de semaglutide são alguns dos medicamentos mais populares do mercado. Isso se deve à sua eficácia não apenas na redução dos níveis de açúcar no sangue, mas também na promoção da perda de peso. Até mesmo personalidades de Hollywood acreditam em seus benefícios para a perda de peso.
Mas, assim como qualquer medicamento, a semaglutida também tem sua parcela de efeitos colaterais, que são principalmente de natureza gastrointestinal. Por que a semaglutida causa náusea? Quanto tempo ela dura e o que você pode fazer para lidar com ela? Neste artigo, abordamos o que é a semaglutida, como ela funciona e os possíveis motivos pelos quais ela provoca náuseas.
O que é semaglutide?
Em nosso intestino há um hormônio chamado peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1. Sempre que terminamos de comer e nossos níveis de açúcar no sangue aumentam, o GLP-1 aciona o pâncreas para liberar insulina, que os normaliza.
O semaglutide, por sua vez, é um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ra. Sempre que os níveis de açúcar no sangue estão altos, ele responde da mesma forma, realizando a mesma ação.
Simultaneamente, a semaglutide também retarda o esvaziamento gástrico, ou seja, o processo em que o alimento sai do intestino e entra no intestino delgado. Como a digestão fica mais lenta, você não pensa tanto em comida e se sente saciado a maior parte do tempo. Com menos desejos de comer e um apetite mais fraco, as pessoas que tomam semaglutide perdem uma quantidade significativa de peso. Ele também sinaliza para o cérebro que você já está saciado.
Quem pode tomar semaglutide?
Embora os estudos clínicos tenham comprovado que a semgalutide é segura e tolerável, isso não significa que qualquer pessoa possa tomá-la. Primeiro, é preciso atender a determinados critérios de diagnóstico, de acordo com a determinação de um profissional de saúde.
Para o Ozempic e o Rybelsus, que tratam o diabetes tipo 2, os pacientes devem ter um diagnóstico natural de diabetes tipo 2. Os médicos também podem prescrever o Ozempic para doenças cardíacas, pois ele tem aprovação adicional para reduzir o risco de problemas cardiovasculares. Os profissionais de saúde também podem, às vezes, prescrevê-lo para quem está lidando com resistência à insulina.
O Wegovy, por outro lado, tem aprovação da FDA para tratar a obesidade. Os usuários do Wegovy precisam ter um índice de massa corporal (IMC) de pelo menos 27 ou mais. Além disso, eles também devem ter um problema de saúde relacionado ao peso (por exemplo, pressão alta) ou um IMC igual ou superior a 30.
Mesmo que as empresas comercializem Ozempic, Wegovy e Rybelsus para usos diferentes, todos eles são feitos de semaglutide. Além disso, eles oferecem os mesmos benefícios terapêuticos de regulação do açúcar no sangue e controle de peso. Não é de se admirar que muitos médicos optem por prescrever Ozempic ou Rybelsus off-label para perda de peso.
Semaglutide oral e subcutâneo
Algumas pessoas optam por injetar o semaglutide, enquanto outras preferem ingeri-lo na forma de comprimidos.
O Ozempic e o Wegovy são chamados de semaglutide subcutânea, pois vêm em canetas de dosagem injetável e são injetados sob a pele.
O Rybelsus, por sua vez, é chamado de semaglutide oral porque vem em forma de comprimido e as pessoas o tomam por via oral.
Dosagem e administração
Normalmente, o médico começará com uma dose baixa, aumentando-a gradualmente até que você atinja uma dose de manutenção. Isso é feito para permitir que seu corpo se acostume com o medicamento. Isso é chamado de dosagem gradual.
As pessoas injetam Ozempic e Wegovy uma vez por semana, independentemente das refeições. Eles podem ser injetados em qualquer um dos seguintes locais de injeção: 1) parte superior do braço, 2) coxa ou 3) abdômen.
Enquanto isso, você deve tomar Rybelsus uma vez ao dia com o estômago vazio.
O semaglutide é seguro e eficaz?
Se você está preocupado com a segurança da semaglutida, pode ficar tranquilo, pois ela recebeu a aprovação da FDA após extensos estudos clínicos. A seguir, você encontrará os destaques das pesquisas que comprovam a segurança, a eficácia e a tolerabilidade do semaglutide.
No teste teste STEP 5Em um estudo realizado em Nova York, os pesquisadores investigaram os efeitos de dois anos da semaglutide em adultos com sobrepeso ou obesidade. Os participantes perderam, em média, 15% de seu peso corporal. Por outro lado, os participantes do grupo placebo perderam aproximadamente 2,6% de seu peso corporal.
Os participantes que tomaram semaglutide também perderam 14,4 centímetros ou 5,7 polegadas de sua cintura. Além disso, a pressão arterial sistólica melhorou em 5,7 mmHg. Os participantes do grupo da semaglutida também apresentaram melhora na pressão arterial diastólica, nos níveis de açúcar no sangue, no colesterol total e nos triglicerídeos.
Um estudo de dezembro de 2022 estudoO estudo de Semaglutide, por sua vez, descobriu que os participantes que tomaram semaglutide perderam mais gordura corporal do que massa corporal. Além disso, eles consumiram menos devido à redução do apetite, tiveram melhor controle alimentar e menos desejos, especialmente por alimentos gordurosos.
Semaglutide e seus efeitos colaterais
Saber quais são os efeitos adversos da semaglutida pode ajudar a gerenciar suas expectativas se você estiver tomando o medicamento pela primeira vez. Aqui você encontra uma visão geral dos efeitos colaterais mais comuns e quantos deles ocorreram durante os estudos:
As reações gastrintestinais são responsáveis por 10% ou mais dos efeitos colaterais do semaglutide. Essas reações incluem:
- náusea (até 44% dos casos),
- diarreia (até 30%),
- vômito (até 24%),
- constipação (até 24%),
- dor abdominal (até 20%),
Outros efeitos colaterais comuns do semaglutide que ocorrem em 1 a 10% dos casos incluem indigestão, arrotos, gases, gastroenterite e gastrite. A gastroenterite é a infecção e inflamação de curto prazo do sistema digestivo, enquanto a gastrite é a inflamação do revestimento do estômago.
Observe que esses efeitos colaterais comuns da semaglutide são leves e você pode controlá-los com seu médico. Os efeitos adversos mais graves da semaglutida, por sua vez, são raros.
Por que o semaglutide causa náusea?
Não está não está claro Você não sabe por que o semaglutide causa náusea, mas pode ser porque é um agonista do receptor de GLP-1. Além disso, como seu cérebro diz que você está cheio e como o medicamento retarda o esvaziamento gástrico.
Como o alimento permanece na barriga por mais tempo, ele cria uma pressão adicional em seu interior. Como resultado, ela estica os nervos ao redor do estômago e causa efeitos colaterais gastrointestinais comuns, como náusea, vômito e diarreia. Provavelmente, é por isso que a maioria dos efeitos colaterais comuns do medicamento é de natureza gastrointestinal.
Se você estiver tomando as doses mais altas de semaglutide, a maior a chance que você também sentirá náuseas e vômitos. É por isso que a dosagem gradual é importante.
Observe que ainda são necessárias mais pesquisas para determinar a causa exata da náusea durante o uso do semaglutide.
Duração da náusea
Normalmente, a náusea diminui à medida que seu corpo se ajusta ao uso da semaglutida. Entretanto, observe que ela pode ressurgir toda vez que você aumentar a dosagem de semaglutide.
Se você não notar melhora após o uso prolongado ou continuar a sentir efeitos colaterais gastrointestinais leves, informe seu médico. Se eles piorarem, procure atendimento médico de emergência, pois podem ser um sintoma de algo mais sério.
Como lidar com a náusea
O segredo para controlar a náusea é fazer mudanças na sua dieta e incorporar certos hábitos alimentares. Fazer refeições menores e não se deitar depois de comer também ajuda a evitar náuseas e vômitos. Você também deve evitar alimentos oleosos ou açucarados.
Continue lendo para obter dicas mais específicas sobre o que você pode fazer para controlar a náusea.
Comece com a dose mais baixa primeiro.
Pesquisas mostram que pacientes com doses mais altas de Ozempic tendem a sentir mais náuseas. Isso ajuda você a manter uma dose baixa primeiro.
Embora os pacientes normalmente aumentem a dosagem à medida que progridem no plano de tratamento, isso nem sempre se aplica a todos os pacientes. Se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem respondendo bem a uma dose baixa de semaglutide, talvez seja possível continuar com ela. Consulte seu médico.
Diminua a velocidade à medida que você aumenta a dose.
Quando você aumentar sua dose de semaglutide, faça-o lentamente. Isso minimizará os efeitos colaterais desagradáveis, como náusea.
Limite ou elimine a ingestão de determinados alimentos.
Alimentos gordurosos, oleosos ou açucarados são gatilhos comuns para dores de estômago e podem piorar os efeitos colaterais do semaglutide. Esses incluem:
- Alimentos com alto teor de gordura (cortes gordurosos de carne, leite integral, creme de leite, queijo integral, manteiga e sorvete)
- Alimentos com alto teor de açúcar (doces, bolos, doces)
- Bebidas adoçadas com açúcar (sucos, refrigerantes)
- Alimentos altamente processados (batatas fritas, sopas embaladas, cachorros-quentes, alimentos enlatados, etc.)
- Carboidratos refinados (massa branca, arroz branco, pizza, etc.)
- Alimentos salgados ou condimentados
- Álcool
Como alternativa, escolha alimentos leves e com baixo teor de gordura que contenham muita água, como bolachas, torradas, muffins ingleses, arroz integral ou sopas. Além disso, você pode comer peixe assado, frango assado, cenouras, picolés e gelatina. Gengibre, maçãs e hortelã também são alimentos que podem ajudar a aliviar a náusea.
Mude a maneira como você come.
Consuma porções menores de alimentos, mastigando-os lentamente e saboreando cada mordida. Preste atenção quando você se sentir cheio e termine a refeição.
Mantenha-se ereto e não se deite logo após comer. Tente não comer nada muito logo antes de ir para a cama.
Mantenha-se hidratado.
Beba muitas bebidas claras e geladas, como água e sucos de frutas frescas. Certifique-se de beber em goles para que você não se sinta cheio. Beba diretamente de um copo em vez de usar um canudo. Também ajuda você tomar um pouco de ar fresco depois de comer.
Evite os estímulos de náusea.
Você pode descobrir que determinados alimentos e cheiros podem causar náuseas. Sabendo disso, evite-os.
Sair para tomar ar fresco também ajuda muito a controlar a náusea. Embora os especialistas não recomendem atividade física depois de comer, não há problema em fazer uma caminhada rápida pela vizinhança depois de comer.
Considere outros medicamentos GLP-1.
Embora a náusea seja um efeito colateral comum dos medicamentos GLP-1, a pesquisa mostra que a náusea foi mais comum com a tirzepatide. A tirzepatide é um rival da semaglutide e o ingrediente ativo da marca Mounjaro.
Com base nesses resultados, considere que outro medicamento pode ser mais adequado para você. Em caso de dúvida, converse com seu médico.
Não está claro por que a semaglutida causa náusea, mas pode ser devido ao fato de a semaglutida ser um agonista do receptor de GLP-1. O GLP-1 Ras retarda o esvaziamento gástrico e envia sinais ao cérebro de que você está saciado. Serão necessários mais estudos para determinar a causa exata da náusea entre os usuários de semaglutide.
Além disso, a náusea geralmente diminui quanto mais tempo você usa a semaglutida.
Embora a náusea seja um dos efeitos adversos mais comuns do semaglutide, felizmente, ela é geralmente leve e controlável. Os pacientes podem lidar com a náusea fazendo mudanças em sua dieta e hábitos alimentares.
Glossário de termos:
- GLP-1: o peptídeo-1 semelhante ao glucagon é um hormônio intestinal envolvido na secreção de insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue, normalmente elevados após as refeições.
- GLP-1 Ra: agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon. Ele imita as ações do GLP-1.
