Introdução
Se você já tomou Ozempic ou Wegovy, temos certeza de que gostou dos benefícios da redução do nível de açúcar no sangue e da perda de peso. Muitos pacientes consideram o semaglutide uma dádiva de Deus para ajudá-los a controlar o diabetes tipo 2 ou a perder peso.
Mas, como acontece com qualquer medicamento, esses benefícios terapêuticos têm um preço. Um mês de suprimento do Ozempic pode facilmente custar a você cerca de US$ 830*, e o Wegovy, US$ 1.237*. Especialmente se você estiver usando a semaglutida para tratar uma doença crônica, você pode se perguntar: “A semaglutida ficará mais barata?
Continue lendo para saber mais sobre os fatores que influenciam o custo da semaglutida e o que fará com que ela reduza potencialmente seu preço.
O que é semaglutide?
Para entendermos por que o preço do semaglutide é tão alto, precisamos saber o que ele é e como funciona. Como ele é tão eficaz na regulação da glicose sanguínea e na redução de peso?
O segredo está em sua composição. O semaglutide é um agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ra, para abreviar. Ele imita um hormônio intestinal, o GLP-1, que desencadeia a liberação de insulina para regular os altos níveis de açúcar no sangue.
Ao mesmo tempo, a semaglutida retarda o esvaziamento gástrico, o processo em que o alimento sai do intestino e entra no intestino delgado. Como a digestão é mais lenta, as pessoas que tomam semaglutide têm menos vontade de comer. O apetite mais fraco e a menor ingestão calórica resultam na perda de peso que conhecemos muito bem com o Ozempic e o Wegovy. A semaglutida também envia sinais ao cérebro de que você já está saciado.
Elegibilidade
Para ter direito ao semaglutide, você precisa atender a determinados critérios de diagnóstico, que podem ser avaliados pelo seu médico.
Para tomar o Ozempic ou sua marca irmã Rybelsus, você deve ter diabetes tipo 2, para o qual eles são aprovados pela FDA. Os médicos também podem prescrever Ozempic para doenças cardíacas, pois eles têm aprovação adicional para reduzir o risco de problemas cardiovasculares. Ele também é aplicável a quem está lidando com resistência à insulina.
O Wegovy, por outro lado, tem aprovação da FDA para tratar a obesidade. Os usuários do Wegovy precisam ter um IMC de pelo menos 27 ou mais. Além disso, eles também devem ter um problema de saúde relacionado ao peso ou um IMC igual ou superior a 30.
Embora o Ozempic, o Wegovy e o Rybelsus tenham usos diferentes, todos compartilham o mesmo princípio ativo, a semaglutida. Além disso, eles oferecem os mesmos benefícios terapêuticos de regulação do açúcar no sangue e controle de peso. É por isso que muitos médicos optam por prescrever Ozempic ou Rybelsus off-label para perda de peso.
Semaglutide oral e subcutâneo
Você deve estar familiarizado com o Ozempic e o Wegovy, que são medicamentos injetáveis. Mas você sabia que o semaglutide também vem em formato de comprimido?
O Rybelsus, conhecido como semaglutide oral, vem em formato de comprimido e é tomado por via oral.
O Ozempic e o Wegovy, por sua vez, são semaglutide subcutâneo, pois vêm em canetas injetáveis e você os injeta sob a pele. Enquanto isso, você toma Rybelsus por via oral uma vez ao dia com o estômago vazio.
Dosagem e administração
Se for a primeira vez que você toma semaglutide, o médico normalmente começará com uma dose baixa. Gradualmente, essa dose aumentará até que você atinja um nível de manutenção. Isso serve para ajudar seu corpo a se ajustar ao medicamento.
Você pode injetar Ozempic e Wegovy por via subcutânea no abdome, na coxa ou na parte superior do braço. Você deve administrá-lo uma vez por semana, independentemente das refeições.
Certifique-se de que você não está injetando em um músculo ou veia. É melhor que você use um local de injeção diferente a cada injeção. Entretanto, se você quiser usar o mesmo local de injeção, escolha um ponto diferente nessa área.
Custo do semaglutide
Há várias maneiras de você obter uma prescrição de semaglutide. Você pode obtê-la com um médico, on-line de farmácias licenciadas pelo estado, instalações de terceirização registradas pela FDA ou empresas de telemedicina.
De acordo com um relatório de relatório de novembro de 2024as marcas de semaglutide tinham os seguintes preços de varejo de farmácia para um mês de suprimento:
- Ozempic: US$ 830-870 (preço de tabela de US$ 968,52)*
- Wegovy: US$ 1.237 a US$ 1.340 (preço de tabela em US$ 1.349,02)*
- Rybelsus: US$ 848 a US$ 917 (preço de tabela: US$ 968,52)*.
Com seguro
Com seguro, o Ozempic pode custar US$ 25 para um suprimento de um a três meses, enquanto o Wegovy pode custar $0 por dose com seguro. Os pacientes também podem usar Cartão de poupança da Wegovyonde as pessoas com seguro podem economizar até US$ 225 para cada suprimento de 28 dias. Enquanto isso, as pessoas sem seguro podem economizar até US$ 500, também para um suprimento de 28 dias.
O custo do Rybelsus, por outro lado, varia de acordo com o plano de seguro, o plano de tratamento e a farmácia. Pacientes com seguro que se qualificam para economia e suporte você pode pagar a partir de US$ 10 por um suprimento de um a três meses.
Se você tiver seguro, talvez seja necessário obter autorização prévia antes que seu provedor cubra o Rybelsus.
*Preços sujeitos a alterações
Não cobertura do semaglutide
As seguradoras normalmente não cobrem medicamentos para perda de peso, pois consideram a obesidade como um problema cosmético. questão cosmética em vez de uma doença crônica. Os medicamentos para perda de peso também têm preços elevados, com o suprimento para um mês facilmente ultrapassando US$ 1.000 por mês.
Em 2023, apenas um em cada quatro empregadores cobriu os medicamentos para perda de peso GLP-1. Esses empregadores, no entanto, estão restringindo os critérios de elegibilidade.
Outro obstáculo à cobertura das injeções de semaglutide é uma lei de 2023 que impede o Medicare de cobrir medicamentos para perda de peso. O Medicare é o seguro de saúde federal dos EUA para cidadãos com 65 anos ou mais.
Ironicamente, as seguradoras negaram cobertura para aqueles que tiveram sucesso com o tratamento com semaglutide.
Por que o semaglutide é tão caro
Atualmente, apenas a Novo Nordisk, fabricante dinamarquesa de medicamentos, produz a semaglutida, e levará algum tempo até que uma versão genérica esteja disponível. Como inventora da semaglutida, ela tem uma patente sobre a semaglutida que está em vigor até 5 de dezembro de 2031.
Devido a essa patente, eles podem cobrar o quanto quiserem pelo semaglutide. Isso também permite que eles recuperem as centenas de milhões gastos na execução dos testes clínicos do medicamento, entre outras despesas.
Quando a patente expirar, outras empresas farmacêuticas poderão começar a fabricar suas versões genéricas do semaglutide, que provavelmente serão mais baratas.
Até lá, somente as pessoas que podem pagar pelo semaglutide ou cujos planos de saúde cobrem o medicamento podem se beneficiar dele. Há também o custo das canetas autoinjetoras para o Ozempic e o Wegovy.
Em uma declaração para a Fortune.comum representante da Novo Nordisk disse que “a maneira mais eficaz para que os milhões de americanos que precisam de medicamentos contra a obesidade possam ter acesso e pagar pelo [semaglutide] é garantir que esses medicamentos sejam cobertos por planos de seguro governamentais e comerciais”.
O semaglutide ficará mais barato?
Sim, o semaglutide ficará mais barato. Como mencionado, a Novo Nordisk tem atualmente uma patente que impede que outras empresas farmacêuticas o fabriquem a um preço mais baixo. Quando a patente da Novo Nordisk expirar, os consumidores poderão esperar opções mais acessíveis para a semaglutida.
A questão do fornecimento
Devido à popularidade do semaglutide, ele gerou um grande problema de fornecimento em todo o mundo que provavelmente continuará por vários anos. Por causa do clamor, a Novo Nordisk registrou seus maiores lucros de todos os tempos, tornando-se a empresa mais valiosa da Europa em setembro de 2023.
Atualmente, o semaglutide é vendido em países como Austrália, Bélgica, Canadá, França, Alemanha, Japão, Holanda, Suíça, EUA e Reino Unido.
A Novo Nordisk admitiu uma “falta de estoque de curto prazo” de Wegovy nos EUA até dezembro devido à demanda além da capacidade de fornecimento. Felizmente, Wall Street prevê que essa demanda será desacelerar em 2024 com a disponibilização de mais tratamentos no mercado.
A partir de janeiro de 2024, as empresas farmacêuticas têm aumentando os preços de seus medicamentos. O custo do Ozempic, em particular, aumentou 3,5% para o suprimento de um mês.
Em fevereiro dea Novo Nordisk anunciou que havia aumentou a disponibilidade da Wegovy nos EUA, dobrando as quantidades em doses menores. Eles aumentariam seu fornecimento geral até 2024.
Alternativas no mercado
Enquanto os consumidores lidam com a escassez, os prestadores de serviços de saúde estão recorrendo a alternativas para tratar o diabetes tipo 2 e a obesidade. Entre eles estão o Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide), Bydureon (exenatide), Rybelsus (semaglutide), Adlyxin (lixisenatide) e Byetta (exenatide).
Orforglipron e retatrutide
Dois novos medicamentos também estarão disponíveis em breve: orforglipron e retatrutide, ambos fabricados pela empresa farmacêutica americana Eli Lilly.
Os dois medicamentos, que são GLP-1 Ras, imitam os hormônios no revestimento do intestino em resposta a determinados nutrientes. Eles retardam a digestão e reduzem o apetite, agindo sobre os receptores cerebrais envolvidos no apetite, ajudando a promover a perda de peso.
Em média, o Orforglipron ajudou os pacientes a perder até 24,2% do peso corporal em um período de tratamento de 11 meses. A retatrutide, por sua vez, ajudou os pacientes a perder 5% do peso corporal.
Segundo consta, a produção desses medicamentos será mais barata e oferecerá mais benefícios terapêuticos do que a semaglutida e outros medicamentos populares para perda de peso. O orforglipron é uma molécula não peptídica que é fácil de fabricar em forma de pílula. Embora a Eli Lilly ainda não tenha divulgado seu preço, as pessoas esperam que seja muito mais barato do que o semaglutide.
Semaglutide composto
Os consumidores também estão recorrendo a medicamentos compostos semaglutide, uma versão do medicamento que contém outros ingredientes, como vitaminas.
Embora a FDA tenha aprovado algumas farmácias para misturar variações personalizadas de semaglutide, alguns relatórios citaram seus efeitos adversos. Outros relatórios observaram que os comerciantes usavam formas salinas de semaglutide, como a semaglutide sódica e o acetato de semaglutide.
Embora o semaglutide composto ofereça uma alternativa mais barata, os pacientes devem obtê-lo em um estabelecimento terceirizado ou em uma farmácia licenciada pelo estado. Se você for comprar semaglutide onlineSe você não tiver certeza de que está comprando de uma farmácia on-line válida e com boa reputação.
Conclusão
Espera-se que o semaglutide fique mais barato quando a patente de seu fabricante, a Novo Nordisk, expirar em 2031. Outras empresas farmacêuticas terão a chance de produzir versões genéricas do medicamento a um preço mais acessível.
Em meio a problemas de fornecimento, os consumidores estão recorrendo a outros medicamentos, como dulaglutide, liraglutide, exenatide, lixisenatide, exenatide e formas compostas de semaglutide.
Dois novos medicamentos GLP-1, orforglipron e retatrutide, mostram-se promissores em sua eficácia na redução do peso corporal com base em estudos clínicos. As pessoas também esperam que eles sejam muito mais baratos e fáceis de produzir.
Glossário de termos:
- GLP-1: o peptídeo-1 semelhante ao glucagon é um hormônio intestinal envolvido na secreção de insulina para reduzir os níveis de açúcar no sangue, normalmente elevados após as refeições.
- GLP-1 Ra: agonista do receptor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon. Ele imita as ações do GLP-1.
