Introdução
Ficar doente pode colocar-te numa situação dispendiosa, especialmente se estiveres a lidar com diabetes tipo 2 ou obesidade. Os medicamentos antidiabéticos e para perda de peso têm frequentemente um preço elevado devido aos seus benefícios terapêuticos. Marca Semaglutide O Ozempic, por exemplo, tem sido um medicamento de eleição para muitas pessoas.
O semaglutido pode ser bastante caro. No entanto, apesar do seu preço, tornou-se muito popular e popular pelo seu efeito de perda de peso.
Quanto custa o semaglutide e porque é que é tão caro? Este artigo explora os factores que influenciam o seu custo e o papel dos seguros e programas de assistência.
Semaglutide: Uma visão geral
É praticamente do conhecimento público que muitas pessoas que lutam para perder peso usam Ozempic. Mas a realidade surpreendente é que não tem exatamente a aprovação da FDA para o controlo de peso. O Ozempic e a sua marca irmã, Rybelsus, tratam efetivamente a diabetes tipo 2.
A sua outra marca irmã, Wegovy, tem aprovação da FDA para tratar a obesidade. No entanto, uma vez que Ozempic, Wegovy e Rybelsus têm o mesmo ingrediente ativo, semaglutide, essencialmente, todos eles produzem o mesmo efeito de perda de peso. Ainda assim, muitos médicos prescrevem Ozempic off-label pelo seu efeito de perda de peso.
O que é o semaglutide?
O semaglutido é um agonista do recetor do péptido-1 semelhante ao glucagon ou GLP-1 Ra, abreviadamente.
No nosso intestino encontra-se a hormona GLP-1, que estimula a libertação de insulina para baixar os níveis elevados de açúcar no sangue depois de comermos. O semaglutide imita esta função, activando o pâncreas para fazer o mesmo.
Outro efeito do semaglutide é que atrasa o esvaziamento gástrico, fazendo com que te sintas cheio durante mais tempo. Com um apetite mais fraco, não tens tantos desejos e comes menos comida, o que resulta em perda de peso.
Semaglutide subcutâneo e oral
Para além das suas diferentes utilizações, o Ozempic, o Wegovy e o Rybelsus também variam nos seus formatos.
Ozempic e Wegovy são semaglutide subcutâneo, o que significa que os administras sob a pele. O Rybelsus, por outro lado, é semaglutido oral, uma vez que o tomas por via oral.
Toma semaglutide
É importante lembrar que a dosagem, administração e armazenamento adequados são fundamentais para garantir a eficácia do semaglutide.
O teu médico irá normalmente começar com uma dose baixa, enquanto o teu corpo se adapta ao medicamento. Eventualmente, estas dosagens aumentarão para uma dose de manutenção, num processo chamado dosagem gradual.
Segurança e eficácia
No ensaio ensaio STEP 5No estudo, os investigadores analisaram os efeitos do semaglutide durante dois anos em adultos com excesso de peso ou obesidade. Os participantes perderam 15% do peso corporal com semaglutide, enquanto os do grupo placebo perderam cerca de 2,6% do peso corporal.
Os investigadores associaram o semaglutide a maiores reduções na circunferência da cintura e na pressão arterial sistólica. Em comparação com o grupo placebo, os participantes que tomaram semaglutido também registaram uma melhoria da pressão arterial diastólica, dos níveis de açúcar no sangue, do colesterol total e dos triglicéridos.
Outro estudo descobriu que os participantes que tomaram semaglutide perderam mais gordura corporal do que massa corporal. Além disso, comeram menos devido a um apetite mais fraco e tiveram menos desejos, especialmente por alimentos gordos.
Os estudos forneceram provas de como o semaglutide reduz eficazmente os níveis de açúcar no sangue e promove a perda de peso. Além disso, a investigação mostra que tem um impacto potencialmente positivo noutras condições de saúde, como problemas cardiovasculares.
Lembra-te que, para que o semaglutide funcione da melhor forma, deves incorporar uma dieta nutritiva e uma ampla atividade física no teu estilo de vida.
Efeitos secundários
As reacções gastrointestinais são responsáveis por 10% ou mais dos efeitos secundários do semaglutide. Estas incluem náuseas, diarreia, vómitos, obstipação e dor abdominal.
Outros efeitos secundários comuns, que ocorrem em 1 a 10 por cento dos casos, incluem indigestão, arrotos, gases, gastroenterite ou gastrite. A gastroenterite é a infeção e inflamação a curto prazo do sistema digestivo, enquanto a gastrite é a inflamação do revestimento do estômago.
Nota que estes são ligeiros e podem ser geridos com a ajuda do teu profissional de saúde. Os efeitos adversos mais graves do semaglutido são, entretanto, raros.
Semaglutide cost without insurance
De acordo com um relatório de relatório de novembro de 2024as marcas de semaglutide tinham os seguintes preços de retalho em farmácia para um mês de fornecimento:
- Ozempic: $830-870 (preço de tabela a $968,52)*
- Não te preocupes: $1.237-$1.340 (preço de tabela a $1.349,02)*
- Rybelsus: 848-917 dólares (preço de tabela: 968,52 dólares)*.
Nota que os preços destes medicamentos podem provavelmente aumentar devido à elevada procura e à escassez de medicamentos para emagrecer.
*Nota: Os preços estão sujeitos a alterações.
Semaglutide cost with insurance
Se tiveres um seguro comercial ou uma cobertura de seguro para empresas, estes cobrem normalmente o Ozempic para a diabetes tipo 2. Isto depende do teu plano e dos seus benefícios.
Os planos de seguro seguem normalmente um sistema de escalões, com os medicamentos genéricos no fundo e os medicamentos de especialidade no topo. Para verificar, basta telefonar para a tua companhia de seguros e perguntar em que escalão se enquadra o Ozempic e qual é o valor do teu co-pagamento. A maioria das companhias de seguros segue um formulário, ou seja, uma lista de medicamentos cobertos.
Também podes ter acesso a assistência em matéria de co-pagamento do fabricante do semaglutide, a empresa farmacêutica dinamarquesa Novo Nordisk. Basicamente, pagas uma taxa fixa sempre que visitas o teu médico ou compras um medicamento.
A assistência ao pagamento de co-pagamentos está normalmente disponível para pessoas com um seguro comercial de medicamentos sujeitos a receita médica. Não está disponível para pessoas abrangidas por programas de saúde federais ou estatais, como o Medicare, Medicaid ou Tricare.
Ao abrigo desta cobertura, podes pagar 25 dólares por um fornecimento de três meses de Ozempic. Certifica-te de que tens uma receita para um, dois ou três meses de Ozempic para o tratamento da diabetes tipo 2.
Se também fores elegível, a Novo Nordisk pode oferecer um cartão de poupança. Pode poupar $150 para uma receita de um mês, $300 para uma receita de dois meses e $450 para uma receita de três meses. Tudo isto num período de validade de 24 meses.
Se não tiveres seguro
Se não tiveres seguro e não puderes pagar o semaglutido, podes procurar ajuda através da assistência financeira a doentes da Novo Nordisk assistência financeira a doentes da Novo Nordisk. Under this program, you can avail of free or discounted medicines. Note that you will have to meet certain lower-income requirements.
De acordo com a página do Programa de Assistente de Paciente da Novo Nordisk, os interessados devem
1) ser cidadão americano ou residente legal,
2) provir de um agregado familiar com um rendimento total igual ou inferior a 400% do nível federal de pobreza,
3) não ter Medicare ou seguro, e
4) não estar inscrito ou ter direito a qualquer programa federal, estatal ou governamental, como o Medicaid.
Outra solução é utilizar um cupão online para poupares dinheiro ou participar num ensaio clínico de semaglutide. Visita o site clinicaltrials.gov para veres os ensaios disponíveis nos EUA.
Cobertura do seguro de saúde
Sim, a maioria dos planos Medicare cobrem Ozempic para a diabetes tipo 2, mas não para fins de perda de peso. No entanto, tem em atenção que esta cobertura pode mudar anualmente. O Medicare é o Seguro de saúde federal dos EUA para cidadãos com 65 anos ou mais. Se estiveres coberto, só tens de pagar 25 por cento do custo.
Quando acumula uma determinada despesa coberta pelo seu plano de prescrição, entra na “cobertura catastrófica”. Isto faz com que o Medicare pague a maior parte dos seus medicamentos durante o resto do ano do plano.
Cobertura Medicaid
O Medicaid, um programa de seguro de saúde gerido pelo governo dos EUA, cobre normalmente a maioria dos GLP-1 Ras, como o semaglutide. A única condição é que o medicamento trate a diabetes tipo 2. O Medicaid fornece assistência médica a pessoas e famílias elegíveis com baixos rendimentos, mulheres grávidas e pessoas com deficiência.
A cobertura dos medicamentos sujeitos a receita médica do Medicaid depende das diretrizes estatais, que normalmente não cobrem os medicamentos para perda de peso. Alguns estados, no entanto, podem oferecer cobertura, exigindo apenas requisitos adicionais.
Verificar se o teu seguro cobre Ozempic ou Wegovy
Se quiseres verificar se o teu seguro de saúde cobre a injeção de semaglutide, podes simplesmente visitar a página Ozempic e Wegovy sites. Basta responder a um questionário, partilhar a informação sobre o teu doente e procurar a tua seguradora de saúde.
Podes também consultar os documentos da tua apólice de seguro de saúde ou o teu agente de seguros.
Não cobertura de injecções de semaglutide
Normalmente, as companhias de seguros não cobrem os medicamentos para perda de peso, uma vez que a obesidade é vista como um questão cosmética em vez de uma doença crónica. Os medicamentos para perda de peso também têm preços elevados, com um fornecimento mensal a ultrapassar facilmente os 1.000 dólares por mês.
Em 2023, apenas um em cada quatro empregadores cobria os medicamentos para emagrecer à base de GLP-1. No entanto, estes empregadores estão a tornar mais rigorosos os critérios de elegibilidade.
Outro obstáculo à cobertura das injecções de semaglutide é uma lei de 2023 que impede o Medicare de cobrir medicamentos para perda de peso.
Razão por detrás da etiqueta de preço
A Novo Nordisk tem uma patente sobre o semaglutide, que terminará em 2032. Até lá, tem o privilégio de ditar o preço do medicamento, de acordo com o Institute for Clinical and Economic Review, uma organização sem fins lucrativos.
Quando a patente termina, o semaglutide pode ser fabricado por outras empresas em versões genéricas a preços mais baixos.
A empresa dinamarquesa também tem de gerar lucros e recuperar os custos de realização dos ensaios clínicos. Estes podem atingir centenas de milhões de dólares.
Problemas de fornecimento
No final de 2023, registou-se uma grande escassez de Wegovy e Ozempic no meio do clamor por estes medicamentos. É provável que o problema da escassez se mantenha durante mais alguns anos. A elevada procura, associada a problemas de abastecimento, também contribui para o elevado preço do semaglutido.
Novo Nordisk admitiu uma “rutura de stock a curto prazo” de Wegovy nos EUA até dezembro, devido ao facto de a procura ter ultrapassado as capacidades de oferta.
Alternativas acessíveis
No meio do clamor pelo semaglutide, os consumidores estão a voltar-se para outros medicamentos antidiabéticos e de perda de peso que têm preços mais baixos.
Formas compostas de semaglutide oferecem os mesmos benefícios terapêuticos, mas com a adição de outros ingredientes, como vitaminas. Estes custam cerca de $350-500 por mês sem seguro.
A FDA aprovou algumas farmácias para misturar variações personalizadas de semaglutide e dos seus ingredientes activos concorrentes tirzepatide e dulaglutide. No entanto, estas foram afectadas por um problema de abastecimento em 2022.
Há relatos de efeitos adversos das versões compostas. A Novo Nordisk e a sua rival Eli Lilly também comunicaram a existência de impurezas nos medicamentos compostos.
Conclusão
O semaglutido muda a vida de muitas pessoas que sofrem de diabetes tipo 2 ou de obesidade, mas estes benefícios têm um preço. O semaglutido continua inacessível a muitas pessoas devido ao seu elevado preço, que provavelmente se manterá inalterado durante 10 anos. Felizmente, as pessoas elegíveis podem fazer com que o seu seguro de saúde cubra parte do custo.
Outros podem procurar programas de assistência financeira ou participar em ensaios clínicos para receber semaglutide a um preço reduzido ou gratuitamente.
Existem também alternativas mais económicas através dos concorrentes do semaglutide, como o semaglutide composto. No entanto, os especialistas alertam para o facto de não se poderem utilizar estes medicamentos, uma vez que podem conter impurezas e representar um risco para a saúde do doente.
Como em qualquer plano de tratamento, consulta o teu prestador de cuidados de saúde para saberes quais as opções mais rentáveis.
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