Tração em doentes com diabetes tipo 1
Cada vez mais pessoas estão a tomar medicamentos agonistas do recetor GLP-1 como o Ozempic. Especificamente, estes medicamentos foram aprovados pela FDA para a diabetes tipo 2 e obesidade. No entanto, os pacientes com diabetes tipo 1 também estão a usá-los cada vez mais contra a sua utilização aprovada para a diabetes tipo 2.
Embora muitos tenham como objetivo perder peso e regular os níveis de açúcar no sangue, ainda não existem provas dos seus benefícios. No entanto, a popularidade destes medicamentos continua a aumentar.
Utilização não contemplada na rotulagem: Diabetes tipo 1
As taxas de obesidade estão a aumentar entre as pessoas com diabetes tipo 1. Como resultado, médicos e pacientes estão à procura de novas soluções para perder peso.
Um estudo publicado na revista Diabetes, Obesity, and Metabolism analisou os registos médicos de mais de 200.000 pessoas. Especificamente, analisaram os registos de pacientes com diabetes tipo 1 de 2008 a 2023.
Durante este período, as taxas de obesidade subiram de forma mais notável entre os doentes dos 2 aos 19 anos, de 18 para 26%. Entretanto, entre os adultos, subiu de 30 para 38%.
Em particular, os medicamentos GLP-1 prometem o controlo do apetite e a redução do açúcar no sangue. Por isso, tornaram-se apelativos para aqueles que lutam tanto com a gestão do peso como da glicose. No entanto, apesar destes benefícios, a evidência que apoia a sua utilização na diabetes tipo 1 é ainda limitada.
Embora não esteja aprovado para esta utilização, muitos doentes relatam resultados positivos. Por exemplo, afirmam que o GLP-1 os ajudou a controlar os rápidos picos e quedas nos seus níveis de açúcar no sangue. Além disso, dizem que os medicamentos os ajudaram a perder peso.
No entanto, a utilização não autorizada apresenta sérios riscos. Em geral, sem diretrizes adequadas, este aumento pode levar a consequências perigosas.
Os riscos superam as recompensas – por enquanto
Os especialistas alertam para o facto de os medicamentos GLP-1 poderem causar hipoglicemia quando associados à insulina. Além disso, alguns doentes sofrem oscilações perigosas de açúcar no sangue.
Um artigo recente da CNN sublinhou que efeitos adversos como náuseas, vómitos e até cetoacidose diabética não são invulgares.
Em suma, os riscos podem ser superiores aos potenciais benefícios. Por conseguinte, é fundamental uma supervisão médica cuidadosa.
Os médicos aconselham-te a ter cuidado
Muitos endocrinologistas continuam cépticos quanto à prescrição de GLP-1 a doentes do tipo 1. Salientam que os ensaios clínicos não provaram que estes medicamentos são seguros ou eficazes neste grupo.
No entanto, alguns reconhecem os benefícios para certos doentes que tomam GLP-1 juntamente com insulina.
“Hoje em dia, a maioria dos endocrinologistas compreende que as pessoas com diabetes de tipo 1 – nem todas, mas algumas, beneficiariam”, explicou o Dr. Viral Shah, em declarações à CNN.
No entanto, alguns alertam para os danos metabólicos a longo prazo. Por isso, recomendam mais investigação antes de alargar a sua utilização. Até haver mais dados disponíveis, os médicos sugerem que te limites aos tratamentos aprovados. Especificamente, a informação proveniente de estudos aleatórios e em dupla ocultação será vital.
“Precisamos realmente de dados de ensaios clínicos dedicados a esta população com diabetes tipo 1 e ver se isto é eficaz e seguro nesta população”, enfatizou o autor do estudo, Dr. Jung-Im Shin.
Quadro misto
Apesar dos avisos, alguns pacientes com diabetes tipo 1 dizem que os medicamentos GLP-1 os ajudaram a perder peso e a estabilizar o açúcar no sangue.
Por outro lado, outros relatam fadiga, náuseas ou baixas perigosas. Estes resultados mistos realçam a necessidade de mais educação e monitorização. Por conseguinte, os doentes devem discutir cuidadosamente as opções com o seu profissional de saúde.
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