Introdução
Então, decidiste tomar semaglutide. É provável que estejas a pensar em tomar Ozempic, dada a sua enorme popularidade entre as estrelas de Hollywood e os magnatas dos negócios. Tens personalidades como a britânica Sharon Osbourne e o magnata da SpaceX/Tesla, Elon Musk, a elogiarem-no.
É praticamente um medicamento milagroso porque reduz os níveis de açúcar no sangue e promove a perda de peso, entre outros benefícios terapêuticos.
O que acontece quando tomas semaglutide pela primeira vez? Desde potenciais efeitos secundários a resultados positivos, partilhamos neste artigo o que podes esperar com o uso de semaglutido.
O que é o semaglutide?
Antes de nos debruçarmos sobre o que acontece quando tomas semaglutide, temos de saber o que é o semaglutide e como funciona. Como é que consegue ajudar as pessoas a gerir os seus níveis de açúcar no sangue e a perder peso ao mesmo tempo?
Sempre que terminamos uma refeição, uma hormona no nosso intestino, o peptídeo-1 semelhante ao glucagon (GLP-1), entra em ação. Desencadeia a libertação da hormona insulina pelo pâncreas para baixar os níveis elevados de açúcar no sangue.
Agora, o semaglutide é um agonista do recetor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ra, para abreviar. Imita o GLP-1, levando também o pâncreas a fazer o mesmo quando os níveis de açúcar no sangue estão elevados.
Ao mesmo tempo, também abranda a digestão ou o esvaziamento gástrico. Como resultado, as pessoas que tomam semaglutide tendem a sentir-se mais saciadas durante um período mais longo. Como não pensam tanto na comida, têm menos desejos e comem menos, o que leva à perda de peso. Não admira que a procura do medicamento seja tão elevada.
Administração de semaglutide
Agora que já sabemos o que é o semaglutido e como funciona, vamos aprender como o deves tomar.
Variantes de Semaglutide
Tens a popular marca de semaglutide, Ozempic, que tem feito ondas na medicina pelos seus efeitos de perda de peso. Mas, surpreendentemente, não recebeu a aprovação da FDA para perda de peso. Na verdade, o Ozempic foi aprovado para o tratamento da diabetes tipo 2.
Ozempic tem duas outras marcas irmãs: Wegovy e Rybelsus. Tal como Ozempic, Rybelsus está aprovado pela FDA para tratar a diabetes de tipo 2, enquanto Wegovy está aprovado pela FDA para perda de peso.
Essencialmente, porém, todos eles são semaglutide e têm o mesmo efeito de perda de peso. Por isso, muitos prestadores de cuidados de saúde optam por prescrever Ozempic off-label.
Semaglutide subcutâneo e semaglutide oral
O semaglutido apresenta-se em dois formatos: semaglutide subcutâneo e oral. Subcutâneo significa administrar “sob a pele”, enquanto oral se refere a tomar algo pela boca.
O Ozempic e o Wegovy são administrados por via subcutânea, uma vez que são fornecidos em canetas de dosagem injetável, enquanto o Rybelsus é apresentado sob a forma de comprimidos.
Dosagens
O teu médico irá normalmente começar com uma dose baixa, aumentando-a gradualmente até atingires uma dose de manutenção. Isto é para ajudar o teu corpo a adaptar-se ao semaglutido.
O Ozempic está disponível em doses de 0,5 mg, 1 mg e 2 mg. Entretanto, o Wegovy está disponível em várias dosagens, de 0,25 mg a 2,4 mg. As diferentes doses vêm em canetas de cores diferentes.
Rybelsus, por sua vez, apresenta-se em doses de 3 mg, 7 mg e 14 mg, disponíveis em frascos de 30 comprimidos com tampas de cores diferentes.
Administração
Deves injetar Ozempic e Wegovy uma vez por semana, com ou sem refeições. Podes injectá-lo em três locais de injeção, nomeadamente na parte superior do braço, na coxa ou no abdómen. É preferível utilizar um local de injeção diferente em cada injeção. No entanto, se quiseres usar o mesmo local de injeção, basta escolheres um local diferente nessa área geral.
Os doentes não devem injetar semaglutido subcutâneo num músculo ou numa veia. Se o fizeres, podes provocar reacções alérgicas, níveis erráticos de açúcar no sangue, infecções ou mesmo lesões nos órgãos.
Entretanto, deves tomar Rybelsus uma vez por dia, com o estômago vazio, na primeira vez que acordas. Deves tomá-lo sempre da mesma forma.
Além disso, normalmente tomas Rybelsus a 3 mg uma vez por dia durante os primeiros 30 dias de utilização. Após este mês inicial, o teu médico aumentará a tua dose para 7 mg por dia. Esta dose é normalmente a necessária para o teu corpo regular os níveis de açúcar no sangue. Após mais 30 dias com 7 mg, o teu médico pode aumentar a dose para 14 mg por dia.
Segurança e eficácia do semaglutide
Antes de tomares semaglutide, deves também ter uma melhor noção do quão seguro e eficaz é. A investigação aponta não só para a sua eficácia na regulação dos níveis de açúcar no sangue e na promoção da perda de peso, mas também para outros benefícios para a saúde. De seguida, apresentamos exemplos de estudos que comprovam esta evidência.
No ensaio ensaio STEP 5Os investigadores analisaram os efeitos do semaglutide durante dois anos em adultos com excesso de peso ou obesos. Os participantes perderam uma média de 15% do seu peso corporal com o semaglutide. Entretanto, os do grupo do placebo perderam apenas 2,6% do seu peso corporal.
O semaglutide promoveu maiores reduções na circunferência da cintura – 14,4 centímetros ou 5,7 polegadas – e na pressão arterial sistólica, em 5,7 mmHg. Em comparação com o grupo placebo, os participantes que tomaram semaglutide também melhoraram a pressão arterial diastólica, os níveis de açúcar no sangue, o colesterol total e os triglicéridos.
Outro estudo descobriu que os participantes do semaglutide perderam mais gordura corporal do que massa corporal e comeram menos devido a um apetite mais fraco. Além disso, tinham um melhor controlo da alimentação, menos desejos de comer e um menor desejo por alimentos gordos.
Elegibilidade
Não é qualquer pessoa que pode tomar semaglutide. Para te candidatares à OzempicPara tomar este medicamento, tens de ter diabetes tipo 2. No entanto, uma vez que não tem critérios de elegibilidade para a perda de peso, os profissionais de saúde podem prescrevê-lo sem receita médica pelo seu benefício de controlo de peso. No entanto, é muito provável que o receitem se tiveres excesso de peso ou obesidade. O mesmo se aplica ao Rybelsus.
Para Wegovy, entretanto, os pacientes devem ter excesso de peso ou ter obesidade, juntamente com pelo menos uma doença relacionada com o peso.
Intervenção no estilo de vida
Lembra-te que para que o semaglutido funcione da melhor forma, deves incorporar mudanças no teu estilo de vida no teu plano de tratamento.
Para além de cumprir determinados critérios, o semaglutido também funciona em conjunto com uma dieta saudável e uma ampla atividade física.
O que esperar do semaglutide
Agora que conhecemos as diferentes variantes de semaglutido e como as deves administrar, podemos ler sobre os potenciais efeitos secundários. O que deves esperar com o uso de semaglutide? Quanto peso podes perder e o que precisas de comer? Em quanto tempo podes ver os resultados?
Efeitos secundários do Semaglutide
Apesar de potente, o semaglutido é como qualquer outro medicamento, com uma série de potenciais efeitos secundários. Conhecer os seus efeitos secundários comuns vai ajudar-te a preparar-te adequadamente.
Efeitos secundários comuns
As reacções gastrointestinais são responsáveis por 10 por cento ou mais dos efeitos secundários do semaglutido. Estes incluem:
- náuseas (até 44% dos casos),
- diarreia (até 30%),
- vómitos (até 24%),
- obstipação (até 24%),
- um aumento da enzima pancreática lipase (até 22%),
- dor abdominal (até 20%),
- e um aumento da enzima digestiva amilase (até 13%).
A lipase é uma enzima que decompõe as gorduras dos alimentos para que os intestinos as possam absorver. Entretanto, o pâncreas e as glândulas salivares produzem amilase, uma enzima digestiva que te ajuda a digerir os hidratos de carbono.
Um nível anormalmente elevado de lipase pode indicar que tens um um problema com o teu pâncreas como a pancreatite. Também pode sugerir insuficiência renal, cirrose ou um problema intestinal.
Por outro lado, níveis elevados de amilase podem indicar pancreatite aguda ou pancreatite crónicaou mesmo cancro do pâncreas, da mama, do cólon, dos ovários ou dos pulmões.
Outros efeitos secundários
Outros efeitos secundários comuns do semaglutido, em 1 a 10 por cento dos casos, incluem indigestão, arrotos, gases, gastroenterite ou gastrite. A gastroenterite é a infeção e inflamação a curto prazo do sistema digestivo, enquanto a gastrite é a inflamação do revestimento do estômago.
É importante notar que estes efeitos secundários comuns são ligeiros e que o teu médico pode ajudar-te a geri-los. Os efeitos adversos mais graves do semaglutido são, entretanto, raros.
Gerir os sintomas
Como já foi referido, as pessoas terão uma experiência única com o semaglutido, especialmente nos primeiros dias ou semanas de utilização. Alguns utilizadores de semaglutide têm falado nas redes sociais sobre os sintomas que tiveram. Em geral, expressaram falta de fome e vómitos.
Felizmente, estes efeitos secundários são controláveis. Vê aqui alguns dicas para os gerir:
Para controlar as náuseas:
- Come bolachas, maçãs, hortelã e bebidas à base de gengibre 30 minutos depois de tomares ou injectares GLP-1 Ra.
- Evita cheiros fortes.
Para os vómitos:
- Procura uma hidratação generosa.
- Faz refeições mais frequentes e em menor quantidade.
Para controlar a diarreia:
- Procura uma hidratação generosa (água, limão, bicarbonato)
- Evita as bebidas desportivas.
- Evita os alimentos ricos em fibras (estes serão restaurados gradualmente quando melhorares). Sim ao caldo de galinha, arroz, cenouras, fruta madura, fruta cozida. Não aos produtos lácteos, laxantes, café, álcool, refrigerantes, alimentos muito frios/quentes, produtos com edulcorantes “ol”.
Trata a obstipação:
- Assegura-te de que a tua alimentação tem fibras suficientes.
- Aumenta a atividade física.
- Tem uma alimentação saudável e equilibrada
- Procura uma hidratação generosa (água, líquidos sem açúcar)
Para quaisquer outros efeitos adversos gastrointestinais persistentes ou graves, contacta o teu médico o mais rapidamente possível.
Perguntas mais frequentes
Seguem-se algumas perguntas típicas dos utilizadores de semaglutido pela primeira vez. Mais uma vez, lembra-te que as respostas a estas perguntas são mais um guia geral. Os efeitos específicos nos doentes podem variar.
Com que rapidez perdes peso com o semaglutide?
Embora alguns afirmem que perderam peso numa semana, os estudos mostram que demora cerca de quatro semanas com semaglutide. O efeito completo pode demorar mais algum tempo. Numa investigação, os participantes perderam até 35 libras ou 15,9 quilogramas ao longo de 68 semanas.
Posso perder 20 quilos num mês com semaglutide?
Normalmente, demora pelo menos quatro semanas até veres a perda de peso. É muito provável que os doentes percam até 6 quilos, mas não num mês.
Um estudo concluiu que os doentes que tomaram semaglutide perderam uma média de aproximadamente 15 libras três meses após o início do tratamento. Ao fim de seis meses, perderam cerca de 27 quilos.
Conclusão
Cada pessoa terá uma experiência diferente ao tomar semaglutide pela primeira vez. É comum as pessoas reportarem sintomas como náuseas, vómitos e uma falta de fome generalizada. Felizmente, podes gerir estes efeitos secundários fazendo alterações na dieta.
Os doentes devem começar a perder peso ao fim de quatro semanas. Um estudo mostra que podem perder até 27 quilos ao fim de seis meses. Lembra-te, no entanto, que estes resultados variam de pessoa para pessoa.
Mantém-te em contacto com o teu profissional de saúde durante todo o tratamento.
Glossário de termos:
- GLP-1: O peptídeo-1 semelhante ao glucagon é uma hormona intestinal envolvida na secreção de insulina para baixar os níveis de açúcar no sangue, normalmente elevados após as refeições.
- GLP-1 Ra: Os agonistas dos receptores do peptídeo-1 semelhante ao glucagon imitam o GLP-1 na produção de insulina para controlar os níveis de açúcar no sangue.
