Introdução
Se já tomaste Ozempic ou Wegovy, temos a certeza de que gostaste dos seus benefícios de redução do nível de açúcar no sangue e de perda de peso. Muitos doentes consideram o semaglutido uma dádiva de Deus para os ajudar a controlar a diabetes tipo 2 ou a perder peso.
Mas, como acontece com qualquer medicamento, estes benefícios terapêuticos têm um preço. Um mês de Ozempic pode facilmente custar-te cerca de 830 dólares*, e o Wegovy 1.237 dólares*. Especialmente se estiveres a utilizar o semaglutido para tratar uma doença crónica, poderás perguntar-te: “O semaglutido vai ficar mais barato?
Continua a ler enquanto analisamos os factores que influenciam o custo do semaglutide e o que fará com que o seu preço baixe potencialmente.
O que é o semaglutide?
Para percebermos porque é que o preço do semaglutide é tão elevado, temos de saber o que é e como funciona. Como é que é tão eficaz na regulação da glicose no sangue e na redução de peso?
O segredo está na sua composição. O semaglutide é um agonista do recetor do peptídeo-1 semelhante ao glucagon, ou GLP-1 Ra, para abreviar. Imita uma hormona intestinal, o GLP-1, que desencadeia a libertação de insulina para regular os níveis elevados de açúcar no sangue.
Ao mesmo tempo, o semaglutide atrasa o esvaziamento gástrico, o processo em que os alimentos saem do intestino e entram no intestino delgado. Como a digestão é mais lenta, as pessoas que tomam semaglutide têm menos desejos de comer. O apetite mais fraco e a menor ingestão calórica resultam na perda de peso que conhecemos muito bem com Ozempic e Wegovy. O semaglutide também envia sinais ao cérebro de que já estás cheio.
Elegibilidade
Para seres elegível para o semaglutide, tens de cumprir determinados critérios de diagnóstico, que o teu médico pode avaliar.
Para tomares Ozempic ou a sua marca irmã Rybelsus, tens de ter diabetes tipo 2, para cujo tratamento estão aprovados pela FDA. Os médicos podem também prescrever-te Ozempic para doenças cardíacas, uma vez que têm aprovação adicional para reduzir o risco de problemas cardiovasculares. É também aplicável a quem sofre de resistência à insulina.
O Wegovy, por outro lado, foi aprovado pela FDA para tratar a obesidade. Os utilizadores do Wegovy têm de ter um IMC de, pelo menos, 27 ou superior. Além disso, devem também ter um problema de saúde relacionado com o peso ou um IMC igual ou superior a 30.
Embora o Ozempic, o Wegovy e o Rybelsus tenham utilizações diferentes, todos partilham o mesmo princípio ativo, o semaglutido. Além disso, oferecem os mesmos benefícios terapêuticos de regulação do açúcar no sangue e controlo de peso. É por isso que muitos médicos optam por prescrever Ozempic ou Rybelsus off-label para perda de peso.
Semaglutide oral e subcutâneo
Deves estar familiarizado com o facto de Ozempic e Wegovy serem medicamentos injectáveis. Mas sabias que o semaglutido também existe em forma de comprimido?
Rybelsus, referido como semaglutide oral, apresenta-se em formato de comprimido e é tomado por via oral.
O Ozempic e o Wegovy, por sua vez, são semaglutido subcutâneo, uma vez que são apresentados em canetas injectáveis e são injectados sob a pele. Entretanto, tomas Rybelsus por via oral uma vez por dia com o estômago vazio.
Dosagem e administração
Se é a primeira vez que tomas semaglutide, o teu médico irá normalmente começar com uma dose baixa. Gradualmente, esta dose irá aumentar até atingires um nível de manutenção. Isto serve para ajudar o teu corpo a adaptar-se ao medicamento.
Podes injetar Ozempic e Wegovy por via subcutânea no abdómen, na coxa ou na parte superior do braço. Deves administrá-los uma vez por semana, independentemente das refeições.
Certifica-te de que não estás a injetar num músculo ou numa veia. É melhor usares um local de injeção diferente em cada injeção. No entanto, se quiseres usar o mesmo local de injeção, escolhe um local diferente nessa área.
Custo do semaglutide
Existem várias formas de obteres uma receita para o semaglutido. Podes obtê-la junto de um médico, em linha de farmácias licenciadas pelo Estado, de instalações de externalização registadas pela FDA ou de empresas de telemedicina.
De acordo com um relatório de relatório de novembro de 2024as marcas de semaglutide tinham os seguintes preços de retalho em farmácia para um mês de fornecimento:
- Ozempic: $830-870 (preço de tabela a $968,52)*
- Não te preocupes: $1.237-$1.340 (preço de tabela a $1.349,02)*
- Rybelsus: 848-917 dólares (preço de tabela: 968,52 dólares)*.
Com seguro
Com o seguro, o Ozempic pode custar 25 dólares para um a três meses de fornecimento, enquanto o Wegovy pode custar $0 por dose com seguro. Os doentes podem também utilizar Cartão de poupança da Wegovyonde as pessoas com seguro podem poupar até $225 por cada fornecimento de 28 dias. As pessoas sem seguro, por sua vez, podem poupar até 500 dólares, também para um fornecimento de 28 dias.
O custo do Rybelsus, por outro lado, varia consoante o plano de seguro, o plano de tratamento e a farmácia. Os doentes com seguro que podem beneficiar de poupança e apoio pode pagar tão pouco como 10 dólares por um a três meses de fornecimento.
Se tiveres um seguro, poderás ter de obter autorização prévia antes que o teu fornecedor cubra Rybelsus.
*Os preços estão sujeitos a alterações
Não cobertura do semaglutide
As companhias de seguros não cobrem normalmente os medicamentos para perda de peso, uma vez que consideram a obesidade como um questão cosmética em vez de uma doença crónica. Os medicamentos para perda de peso também têm preços elevados, com um fornecimento mensal a ultrapassar facilmente os 1.000 dólares por mês.
Em 2023, apenas um em cada quatro empregadores cobria os medicamentos para emagrecer à base de GLP-1. No entanto, estes empregadores estão a tornar mais rigorosos os critérios de elegibilidade.
Outro obstáculo à cobertura das injecções de semaglutide é uma lei de 2023 que impede o Medicare de cobrir medicamentos para perda de peso. O Medicare é o seguro de saúde federal dos EUA para cidadãos com 65 anos ou mais.
Ironicamente, as companhias de seguros negaram a cobertura a quem fez tratamentos bem sucedidos com semaglutide.
Porque é que o semaglutido é tão caro
Atualmente, apenas o farmacêutico dinamarquês Novo Nordisk produz semaglutide, e demorará algum tempo até que esteja disponível uma versão genérica. Como inventor do semaglutide, tem uma patente sobre o semaglutide que está em vigor até 5 de dezembro de 2031.
Graças a esta patente, podem cobrar o preço que quiserem pelo semaglutide. Isto também lhes permite recuperar as centenas de milhões gastos na realização dos ensaios clínicos do medicamento, entre outras despesas.
Quando a patente caducar, outras empresas farmacêuticas podem começar a fabricar as suas versões genéricas do semaglutide, que serão provavelmente mais baratas.
Até lá, só os que podem pagar o semaglutide ou cujos planos de saúde cobrem o medicamento é que o podem utilizar. Há ainda o custo das canetas auto-injectoras para o Ozempic e o Wegovy.
Numa declaração à Fortune.comum representante da Novo Nordisk partilhou que “a forma mais eficaz de os milhões de americanos que necessitam de medicamentos contra a obesidade terem acesso e poderem pagar [semaglutide] é garantir que estes medicamentos estão cobertos por planos de seguros governamentais e comerciais”.
O semaglutide vai ficar mais barato?
Sim, o semaglutido vai ficar mais barato. Como mencionado, a Novo Nordisk tem atualmente uma patente que impede outras empresas farmacêuticas de o fabricarem a um preço mais baixo. Quando a patente da Novo Nordisk expirar, os consumidores podem esperar opções mais acessíveis para o semaglutide.
A questão da oferta
Devido à sua popularidade, o semaglutide deu origem a um grande problema de abastecimento a nível mundial, que deverá manter-se durante vários anos. Por causa do clamor, a Novo Nordisk registou os lucros mais elevados de sempre, tornando-se a empresa mais valiosa da Europa em setembro de 2023.
Atualmente, o semaglutide é vendido em países como a Austrália, Bélgica, Canadá, França, Alemanha, Japão, Holanda, Suíça, EUA e Reino Unido.
A Novo Nordisk admitiu uma “rutura de stock a curto prazo” de Wegovy nos EUA até dezembro, devido a uma procura superior às capacidades de fornecimento. Felizmente, Wall Street prevê que esta procura abrandar em 2024 com a disponibilização de mais tratamentos no mercado.
A partir de janeiro de 2024, as empresas farmacêuticas têm vindo a aumentam os preços dos seus medicamentos. O custo do Ozempic, em particular, aumentou 3,5 por cento para um mês de fornecimento.
Em fevereiro dea Novo Nordisk anunciou que tinha aumentou a disponibilidade de Wegovy nos EUA, duplicando as quantidades em doses mais pequenas. Aumentariam a sua oferta global até 2024.
Alternativas no mercado
Enquanto os consumidores se debatem com a escassez, os prestadores de cuidados de saúde têm-se virado para alternativas para tratar a diabetes tipo 2 e a obesidade. Estes incluem Trulicity (dulaglutide), Victoza (liraglutide), Bydureon (exenatide), Rybelsus (semaglutide), Adlyxin (lixisenatide) e Byetta (exenatide).
Orforgliprona e retatrutida
Dois novos medicamentos também estarão disponíveis em breve: orforglipron e retatrutide, ambos fabricados pela empresa farmacêutica americana Eli Lilly.
Os dois medicamentos, que são GLP-1 Ras, imitam as hormonas no revestimento do intestino em resposta a determinados nutrientes. Abrandam a digestão e reduzem o apetite, actuando nos receptores cerebrais envolvidos no apetite, ajudando a promover a perda de peso.
Em média, o Orforglipron ajudou os doentes a perder até 24,2% do seu peso corporal durante um período de tratamento de 11 meses. A retatrutida, por sua vez, ajudou os doentes a perder 5% do seu peso corporal.
Segundo consta, a sua produção será mais barata e oferecerá mais benefícios terapêuticos do que o semaglutide e outros medicamentos populares para a perda de peso. O Orforglipron é uma molécula não peptídica que é fácil de fabricar num comprimido. Embora a Eli Lilly ainda não tenha divulgado o seu preço, espera-se que seja muito mais barato do que o semaglutide.
Semaglutide composto
Os consumidores também estão a recorrer a medicamentos compostos semaglutide, uma versão do medicamento que contém outros ingredientes, como vitaminas.
Embora a FDA tenha aprovado algumas farmácias para misturar variações personalizadas de semaglutide, alguns relatórios citaram seus efeitos adversos. Outros relatórios referem que os comerciantes utilizaram formas salinas de semaglutido, como o semaglutido de sódio e o acetato de semaglutido.
Embora o semaglutide composto ofereça uma alternativa mais barata, os doentes devem obtê-lo numa farmácia subcontratada ou numa farmácia licenciada pelo estado. Se estás comprar semaglutide onlineSe tiveres dúvidas sobre a tua compra, contacta o teu médico ou farmacêutico.
Conclusão
Espera-se que o Semaglutide fique mais barato quando a patente do seu fabricante, a Novo Nordisk, expirar em 2031. Outras empresas farmacêuticas terão a oportunidade de produzir versões genéricas do medicamento a um preço mais acessível.
Devido a problemas de abastecimento, os consumidores estão a recorrer a outros medicamentos como o dulaglutido, liraglutido, exenatido, lixisenatido, exenatido e formas compostas de semaglutido.
Dois novos medicamentos GLP-1, o orforglipron e o retatrutide, mostram-se promissores pela sua eficácia na redução do peso corporal, com base em ensaios clínicos. As pessoas também esperam que estes medicamentos sejam muito mais baratos e fáceis de produzir.
Glossário de termos:
- GLP-1: O peptídeo-1 semelhante ao glucagon é uma hormona intestinal envolvida na secreção de insulina para baixar os níveis de açúcar no sangue, normalmente elevados após as refeições.
- GLP-1 Ra: Agonista do recetor do péptido-1 semelhante ao glucagon. Imita as acções do GLP-1.
