Con el espectacular aumento de la popularidad de los fármacos GLP-1 en los últimos años, se ha expresado preocupación por los posibles riesgos. En concreto, los investigadores querían averiguar si los medicamentos para la diabetes tipo 2 y la obesidad influyen en la suicidalidad. Un estudio reciente comparte sus conclusiones.
No hay relación con la suicidalidad
Un estudio publicado en The BMJ analizó los datos del Clinical Practice Research Datalink del Reino Unido. En concreto, los investigadores compararon las tasas de suicidio de los usuarios de AR GLP-1 y los que tomaban otros medicamentos para la diabetes, como inhibidores de la DPP-4 o inhibidores de la SGLT2.
En concreto, en el estudio participaron cuatro grupos de pacientes mayores de 18 años en tratamiento por diabetes de tipo 2. El primer grupo incluía 36.082 pacientes con fármacos GLP-1 y 234.038 pacientes con DPP-4 entre 2007 y 2020. Mientras tanto, el segundo grupo incluía a 32.336 pacientes con fármacos GLP-1 y 96.212 pacientes con inhibidores de SGLT-2 entre 2013 y 2020.
La suicidalidad se definió como un «compuesto de ideación suicida, autolesiones y muerte por suicidio». Los resultados revelaron que no se produjo un aumento significativo de los pensamientos o comportamientos suicidas entre los consumidores de GLP-1.
La Dra. Samantha B. Shapiro, investigadora principal del estudio, destacó la importancia de controlar los factores de confusión. Muchos consumidores de GLP-1 también luchan contra la obesidad o la depresión, que pueden aumentar independientemente el riesgo de suicidio. Sin embargo, tras ajustar estos factores, no hubo pruebas que apoyaran un aumento del riesgo.
«…al menos en las poblaciones que utilizan AR GLP-1 para la diabetes, creo que los médicos pueden estar relativamente seguros de que estos fármacos son psiquiátricamente seguros», afirmó Shapiro.
Revisiones reglamentarias y otros estudios
Las agencias reguladoras han estado revisando activamente estas preocupaciones. En particular, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) ha estado investigando los informes de pensamientos suicidas en usuarios de GLP-1. Sin embargo, su evaluación no ha encontrado una relación causal.
Del mismo modo, la Agencia Europea del Medicamento (EMA) ha realizado revisiones de seguridad. Sus conclusiones coinciden con las de la FDA, y no muestran pruebas significativas de que los AR GLP-1 contribuyan al suicidio. En consecuencia, estos fármacos siguen estando ampliamente recomendados para controlar la diabetes y la obesidad.
Algunos estudios anteriores hicieron saltar las alarmas sobre los riesgos psiquiátricos relacionados con los medicamentos GLP-1. Los investigadores observaron casos de depresión, ansiedad y pensamientos suicidas entre los consumidores. Sin embargo, muchos de estos estudios carecían de controles adecuados y no establecían una causalidad directa.
«Todos estos estudios tenían sus propios puntos fuertes, pero también sus propios defectos», señaló Shapiro, en declaraciones a TCTMD, un recurso en línea para la investigación y la práctica de las enfermedades cardiovasculares en cardiología intervencionista.
El último estudio ayuda a aclarar este debate. Al utilizar datos del mundo real y ajustar las condiciones de salud mental, proporciona un análisis más fiable. Aun así, los investigadores subrayan la necesidad de un seguimiento continuado.
Perspectivas futuras de los GLP-1 y la suicidalidad
Los profesionales sanitarios acogen con satisfacción los nuevos hallazgos, pero instan a mantener la vigilancia. Los pacientes también deben comunicar cualquier cambio en su salud mental mientras toman estos medicamentos. Las revisiones periódicas con los profesionales sanitarios pueden ayudar a detectar precozmente cualquier problema. Como con cualquier medicamento, el tratamiento personalizado sigue siendo esencial.
Las últimas investigaciones ofrecen noticias tranquilizadoras para millones de personas que utilizan fármacos AR GLP-1. A pesar de las preocupaciones del pasado, no hay pruebas que los relacionen con el suicidio. Las agencias reguladoras siguen vigilando la seguridad, pero los datos actuales apoyan su uso continuado. A medida que evolucione la investigación, los profesionales sanitarios seguirán vigilantes para garantizar el bienestar de los pacientes.
